|
Следует отметить, что признаки поражения теменно-заты-
лочной области могут проявиться в методике Векслера и на
других субтестах невербальной части, задания которой адресо-
ваны к зрительному восприятию, в частности, при выполне-
нии субтестов «недостающие детали» или «расположение кар-
тинок», когда субъект не может вычленить существенные эле-
менты изображений и их изменения от картинки к картинке,
что необходимо для установления их последовательности, и
потому не справляется даже с относительно простыми задани-
ями.
Для выявления тонких случаев органических поражений
при теменной и теменпо-затылочной локализациях может
быть полезным и сопоставление результатов выполнения ме-
тодики Векслера с методикой Бентона, которая позволяет со-
относить результаты ее выполнения с уровнем интеллекта, что
наряду с общей оценкой или особенностями выполнения ме-
тодики Бентона предусмотрено конструкцией теста. Сходный
смысл может иметь и сопоставление результатов выполнения
больным методик Векслера и Рейвена.
Таким образом, особенности выполнения испытуемыми за-
даний тестовых методик имеют существенное значение для
предположении не только о наличии органического поражения
мозга, но и о локализации очагов поражения. Однако, окон-
чательное принятие топико-диагностического решения может
быть принято лишь при более целенаправленном и дифферен-
цированном нейропсихологическом исследований.
101
Глава III
ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ НАРУШЕНИЙ
ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ
ПРИ ЛОКАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ
ГОЛОВНОГО МОЗГА
Представленные ниже описания основных нейропсихологи-
ческих синдромов не претендуют на исчерпывающие характе-
ристики, но вместе с тем они достаточно полно отражают сущ-
ность феноменов нарушений ВПФ и могут являться критери-
ями для выделения и квалификации дефектов речи, гнозиса,
праксиса и др. ВПФ.
Топическое значение данных, получаемых с помощью ней-
ропсихологического исследования, оценивается, как уже гово-
рилось, при детальном анализе совокупности связанных друг
с другом симптомов и операций, каждые из которых, внося
свой «специфический» вклад в реализации) определенной фун-
кциональной системы ВПФ, могут быть относительно «жестко»
связаны с теми или иными мозговыми структурами.
Надежность такой диагностики может определяться, веро-
ятно, только на основе мгюгомерпости нейропсихологического,
комплексного клинического и параклинического исследований,
в том числе: при сравнительном анализе результатов выпол-
нения разнородных психологических проб и выделении общих
факторов, укладывающихся в единый синдром (Лурия А. Р.,
1973; Хомская Е. Д., 1986), при соотнесении данных нейроп-
сихологической диагностики с результатами клинического,
электрофизиологического, лучевого, морфологического и др.
исследований мозга.
— 69 —
|