Методы нейропсихологической диагностики

Страница: 1 ... 6364656667686970717273 ... 224

Более часто наблюдаются затруднения у больных с органи-
ческой патологией при выполнении ими теста «зрительной ре-
тенции» Бентона (A. Benton, 1960, 1994), где больной должен
воспроизвести фигуры, предъявляемые ему во время короткой
экспозиции, зарисовав их по памяти. Геометрической абстрак-
тностью предъявляемого материала эта методика напоминает
субтест «конструирование из кубиков», представляющий собой
модифицированную Векслером пробу Коса. Вместе с тем, в
отличие от «конструирования из кубиков», выполняемого по
образцу-схеме, методика Бентона предполагает существенную
нагрузку прежде всего на память испытуемого, особенно, когда
одновременно в поле зрения предъявляется не одна, а несколь-
ко фигур. Это делает задание по Бентону особенно трудным
для больных с височными, височно-теменными и диффузны-
ми органическими поражениями, сопровождающимися сниже-
нием памяти. Специфическое же требование конструирования
в пространстве или запоминания расположения элементов фи-
гур в пространстве делает обе эти пробы особенно чувстви-
тельными к органической патологии теменной и теменно-за-
тылочной области, обусловливая не только общее снижение
оценки по этим методикам, но и типичные ошибки в виде
характерной деформации или ротации (поворот фигур на 45°,
90° и 180°), а также преимущественной локализации ошибок
в правом и левом поле зрения. Так, например, ошибки в вос-
произведении рисунка чаще связаны с элементами конструк-
тивной апракто-агнозии или апраксий при преимущественном
поражений левой гемисферы у праворуких в теменной и те-
менно-затылочной областях, а игнорирование фигур в левом
поле зрения —при поражений симметричных областей правого
полушария. Отмеченные особенности методики позволяют ее
использовать особенно эффективно для получения дополни-
тельной информации относительно функциональной асиммет-

100


рии полушарий и дифференциации поражений левого и пра-
вого полушарий в случаях слабовыраженной симптоматики.
Следует добавить, что тест Бентона, как относительно простой
и портативный психодиагностический инструмент, весьма по-
лезен в качестве дополнительной методики к «нейропсихоло-
гической батарее» не только для исследования больных невро-
логического и нейрохирургического профиля, но и больных с
диффузными органическими поражениями сосудистой) или
атрофического генеза, например, в диагностике начальных
проявлений деменции у больных в геронтопсихиатрической
клинике. Собственно, первоначально именно для этих целей
он и был предложен автором. Несомненно, что в этих и других
случаях существенную роль играют психометрические харак-
теристики методики, в частности, позволяющие косвенно оце-
нивать и интеллектуальный уровень испытуемых. Учитывая
сказанное, представляется целесообразным привести эту мсто-
дику в нашем руководстве (см. рис. приложения).

— 68 —
Страница: 1 ... 6364656667686970717273 ... 224