|
190 А Фрейд мировании важньк достижений, таких как овладение мышечной активностью, речевой способностью, как овладение экскретивными процессами, как способностью посещать школу, как нарушения в процессах запоминания (в нарциссизме или объектном либидо); недостаточное овладение инстинктивными процессами, тенденциями к самоповреждению и т.д. Где организация инстинкта и Я не достигла фал-лически-эдипальной ступени отсутств\ ет также возможность собственного неврозообразования. Где защитные процессы остаются неразвитыми, в Я находятся вклинивания элементов ОНО вместо компромиссных образований. Где не существует влиятельного СВЕРХ-Я, возникает недостаток в моральных требованиях, глубоко осознаваемых конфликтах и чувстве вины. В этой области исследований отсутствуют психодинамические объяснения, ведущие к пониманию клинических картин. Некоторые из описанных явлений могли бы соответствовать предварительным ступеням невроза, которые с прогрессирующим созреванием личности превращаются в типичные неврозы; другие соответствуют скорее неудачным попыткам неврозообразования, т.е. нецелесообразным усилиям создать при неблагоприятных внешних и внутренних обстоятельствах недолговременное внутреннее равновесие. Генетически обусловленные нарушения Генетически обусловленные нарушения имеют свой источник, с одной стороны, в зависимости ребенка от объектного мира, с другой, в требованиях, которые ставит перед детским Я сам генетический процесс. Следствия инфантильной зависимости Прежде чем ребенок достигнет определенной степени самостоятельности, он во всех своих потребностях зависим от окружающего мира. Там, где мать (или повседневно ухаживающая персона) руководствуется в своих действиях не потребностями ребенка, а следует безличным, жестким предписаниям, возникают сложности, которые говорят о себе в виде нарушения сна, кормления, сложностей в процессах элиминации, страха одиночества. Мы легко упускаем из виду, что в четырех этих отношениях естественные потребности детей не совпадают с общепринятыми в нашей культуре обычаями и привычка- Глава 5 Патологическое детское развитие 191 ми. Дети имеют свой индивидуальный ритм сна, который, однако, редко сочетается с желаниями окружающих; большинство матерей кладут маленького ребенка в кровать или берут его оттуда в зависимости от того, как сон и бодрствование ребенка включаются в их собственный распорядок дня. У детей также есть собственное вспомогательное средство, чтобы облегчить путь от бодрствования ко сну. Они пользуются для этой цели аутоэротическими занятиями (сосание пальца, мастурбации, переходный объект), однако, они зависят в их свободном использовании от невсегда существующей терпимости матери. Согласно детской природе засыпание было бы легче всего в постели матери, в теснейшем соприкосновении с излучаемым ею теплом -примитивное желание, противоречащее всем гигиеническим (а также аналитическим) предписаниям нашего времени. В связи с кормлением, ребенку лишь в самых редких случаях предоставлено выбирать, когда должна быть еда (кроме кормления младенца по потребности), из чего она должна состоять и сколько ребенок хочет съесть. Нередко бывает, когда маленький ребенок нетерпеливо ждет кормления, когда он голодает, и когда его насильственно кормят, когда он не испытывает никакого желания есть. Воспитание опрятности слишком часто начинается в возрасте, в котором еще нет ни способности к овладению сжимающими мышцами (сфинктером), ни развития телесной самостоятельности. Одиночество (т.е. отсутствие успокоительного присутствия матери или воспитательницы) на многие часы навязано ребенку в нашей западной культуре вопреки всем биологическим потребностям. Существует заблуждение, что для ребенка "полезно" одному спать, одному отдыхать, позднее одному играть. Такие насилия над природой, какими бы добрыми намерениями они не оправдывались, мешающе вклиниваются между желанием и его выполнением и препятствуют гладкому протеканию процессов удовлетворения потребностей. В результате матери ищут совета и помощи для маленьких детей, которые не могут заснуть или достаточно долго спать, хотя они очевидно устали; которые не хотят достаточно или правильно есть; или которые чрезмерно кричат, но не могут быть успокоены присутствием матери. Многих из этих нарушений можно избежать, если уход за грудным ребенком с самого начала разумного согласовать с его потребностями. Там, где они однажды появились, их сложно устранить, даже если мать готова изменить свою — 112 —
|