|
Глава 5. Патологическое детское развитие__________197 стороны, нельзя проглядеть. Происходящие в ней переживания создают точку фиксации, к которой позднее сходятся регрессии (возвращаясь от фаллической фазы). Даже если ранняя навязчивая фаза сама еще не может быть названа невротической, возврат к ней, защита от ее воз- -рождения, возникающие из этого конфликты и компромиссные образования в конце концов становятся причиной навязчивого невроза. Генетически обусловленные нарушения на фаллической фазе предпубертатности и пубертатности То что генетические сдвиги не только ответственны за нарушения, то также за спонтанное излечение, становится особенно ясно там, где генетически обусловленные изменения являются качественными, т.е. касаются экономических отношений в инстинктивной жизни или в организации Я. На фаллической фазе, например, увеличивается инстинктивная сила, а с ней защита от страха кастрации, страха смерти, желания смерти и пр., которая создает клиническую картину смещения задержек, сверхкомпенсаций, регрессивных и пассивных действий. В целом угрожающий возникнуть синдром может, однако, ни во что не вылиться, если сила Эдипова комплекса снижается и ребенок делает биологически предписанный шаг в латентный период. С ослаблением инстинктивной интенсивности инфантильный невротик становится относительно беспроблемным. Обратное наступает со следующим генетическим сдвигом, который знаменует собой переход от латентного периода к предпубертатности. Здесь вновь появляются усилившиеся оральные и анальные побуждения, предэдипаль-ного прошлого, угрожающие многим появившимся в латентном периоде достижениям (социальное приспособление, сублимации). Полная видимость психического здоровья и внутреннего равновесия вновь исчезает; остаются, с одной стороны, невротические, с другой стороны, диссо-циальные действия, которые придают предпубертатности ее противоречивый характер. Далее следует хорошо известная аналитику из многих исследований картина пубертатности (см. Айслер, 1958; Гелеерд, 1958; также А.Фрейд, 1936). Вновь всплывающие генитальные побуждения помогают утвердить мужественность и скорее покончить с привнесенными из негативно- 198 А. Фрейд го эдипова комплекса пассивно-феминистическими стремлениями и другими прегенитальными остаточными проявлениями. С другой стороны, пубертатный сдвиг создает свою собственную симптоматологию, которая при неблагоприятных обстоятельствах равносильна психическим и юридическим нарушениям и начинает отступать лишь с вступлением во взрослость. (Г.Нагера в работе "Инфантильные неврозы", 1966, предлагает следующую хронологическую последовательность ступеней: а) нарушения развития (посредством внешнего воздействия на процесс развития); б) генетически обусловленные конфликты (как нормальные сопутствующие явления генетических продвижений); в) невротические конфликты (между инстинктивными требованиями и осознанными требованиями внешнего мира); г) инфантильные неврозы.) Диссоциальность и криминальность как диагностические категории в детской клинике Социальное приспособление и хронологический возраст. Юридическая и психологическая точки зрения. Обсуждавшаяся выше неуверенность, когда мы вправе сказать, что ребенок "врет" или "ворует", становится сильнее, когда мы распространяем вопрос на целую область социального приспособления и его неудачи. Начиная с какого возраста несовершеннолетний может быть привлечен к суду (суду для несовершеннолетних) и отвечать перед законом за свои действия, по-разному решается в различных государствах и на различных континентах. В центральноевропейских странах средний возраст 13-14 лет. В Англии и Америке мы находим постепенную градацию юридических мер, начиная с 8 лет до полной ответственности с 16, 18 или 21 года. Европейские криминологи солидарны в том, что "желательно вводить полную ответственность перед законом не раньше 18 лет". Воспитатели и аналитики чувствуют себя в этой области не более уверенно,'чем криминологи. Мы лишь счи таем, что нецелесообразно характеризовать детей асоциальными, диссоциальными или преступными прежде, чем их развитие достигнет уровня, который связан с социальным приспособлением. Мы пытаемся утвердить эту точку зрения даже там, где действие и поведение нарушают все предписания и моральные требования семьи или — 116 —
|