|
X. Psychohysteria (paroxysmatica-continua-melancholica-maniacaidiophrenica). XI. Psychosis periodica et psychosis circularis (melancholia periodicamania periodica-ideophrenia periodica-psychosis circularis). XII. Delirium tremens potatorum.—Delirium acutum. XIII. Dementia (et amentia) secundaria (post melancholiam, post maniam — post idephreniam. XIV. Imbecillitas. XV. Idiotismus. XVI. Psychoses constitutionales cum degeneratione (ideophrenia argutans — insanitas moralis — idephrenia impulsive). Было бы неправильным при анализе классификации В. X. Кандинского подходить к ней с меркой современного состояния психиатрии и ныне действующей классификации психических заболеваний. Надо учитывать, что, когда Кандинский предложил ее, клинико-нозологический принцип классификации психических заболеваний только нарождался, а практика выделения отдельных клинико-нозологических форм была еще крайне противоречивой и непоследовательной. Не случайно сам Кандинский, как мы уже указывали, предостерегал против поспешности выделения новых клинических форм. В приведенной классификации Кандинского клинико-нозологический принцип подразделения психических расстройств выдержан лишь частично. В нее входят также психические расстройства, выделение которых отражало чисто симптоматические принципы классификации. Такими были, например, рубрики, I. Hallutiones; II. Melancholia; III. Mania; VI. Dementia primaria acuta. Отчетливо видно и влияние еще не изжитых концепций «единого психоза» [рубрика XIII. Dementia (et amentia) secundaria]. Нарушается последовательность клинико-нозологического принципа и в рубрике XI. Psychosis periodica et psychosis circularis, в которую, исходя из типа течения психозов, автор кроме маниакально-депрессивного психоза, включил и другие клинические формы со сходным течением. В то же время несомненным достижением является то, что, кроме прогрессивного паралича (рубрика VIII), в классификации Кандинского представлен ряд еще клинико-нозологических форм: белая горячка, эпилептические психозы, истерические психозы, олигофрении. Особенный интерес представляет последняя рубрика — XVI, в которой несмотря на неудачную формулировку («конституциональные психозы»), подразумевается выделение психопатии в отдельную клиническую группу. Принципиально новым шагом Кандинского является включение в классификацию рубрики IV, где в качестве отдельной клинической формы выделена «идеофрения» (с детальным подразделением на различные варианты). Клинические описания больных с диагнозом «идеофрения», приведенные Кандинским в его монографии <Ю псевдогаллюцинациях», позволили ряду отечественных авторов прийти к заключению, что «идеофрения» в значительной мере тождественна описанным раннему слабоумию Э. Крепелина и шизофрении Е. Блейлера. — 121 —
|