|
В — данном случае на почве остро протекающей инфекции, возможно малярии, возникают нарушения ясности сознания характера делирия. Больная испытывает ряд психосенсорных изменений в восприятии внешних предметов и людей типа метаморфопсий, а также нарушения в ощущениях отдельных частей своего тела. Временами появляются галлюцинаторные переживания. Эти состояния возникают волнообразно, то усиливаясь, то затихая. После лечения хинином наступает выздоровление. 45. Больная К., 14 лет, учащаяся 6-го класса. Поступила в клинику с жалобами на расстройство восприятий. Перестала чувствовать себя. Стала тревожной, мнительной, боялась за свою жизнь и за жизнь близких. Анамнез преморбидная личность. В дошкольном возрасте спокойная, общительная девочка. С 12 лет тревожная, мнительная, раздражительная, неустойчивая. До заболевания брюшным тифом заостряются характериологические особенности, больная становится особенно тревожной, много плачет, тоскует, чему не мало способствует психотравма: оставлена на второй год в 6 классе. Заболела брюшным тифом. После 2-х месяцев болезни стала вставать и ходить, но температура была субфебрильной. Через месяц после заболевания появился ряд странностей в поведении: стала говорить, что она не существует, что «она» не «она», заявляла, что не чувствует своего веса. Стала мнительна, тревожна, приписывала себе ряд не существующих заболеваний. Плаксива, раздражительна, навязчиво преследовала мысль о потери своего «я». Когда впервые у больной появилось такое состояние, она подбежала к зеркалу, чтобы проверить себя, и хотя видела себя в зеркале, мысль о том, что она не существует, не покидала ее. С тех пор постоянно плохо спит. Особенно плохо чувствует себя к концу дня, не могла учиться, в этом состоянии поступила в клинику. Объективно: выявленная лабильная вегетатика и сдвиг формулы (лейкоцитарной) влево. В клинике: больная все время тревожна, высказывает опасения, что с матерью случилось что-то серьезное, она умерла, но что больной не говорят об этом. Особенно беспокоится за жизнь отца, которого очень любит В коллективе избирательно контактна. Настроение грустное Тяжело переживала явления деперсонализации: не чувствовала себя «Будто это я и не я»,— говорит больная. В дальнейшем состояние больной улучшается: стала веселее, спокойнее- чувство, что она не существует, стала ощущать реже и менее интенсивно. Временами чувствовала себя здоровой. Появилось критическое отношение к своему состоянию. В состоянии нарастающего улучшения больная выписана из клиники — 107 —
|