Деперсонализация

44. Больная Ш., 13 лет, ученица. Телосложение ближе к респираторному, со стороны соматики, нервной системы особых изменений нет. Патологии в роду нет. Развивалась здоровой девочкой, по характеру спокойна, послушна, общительна. Ранее оперировалась по поводу аппендицита. В течение 1,5 месяца болела гриппом в затяжной форме с резко выраженными головными болями и головокружением. Приступообразно появлялись круги разных цветов, предметы то увеличивались, то уменьшались; когда смотрела в зеркало, казалось, что голова удваивается, нос, уши увеличиваются, удлиняются. В классе си казалось, что все ученики танцуют, однако приглядываясь, она быстро убеждалась в ошибке.

В клинике: больная быстро освоилась с обстановкой, общительна, весела. Периодически жалуется на появление кругов в глазах, предметы меняются в форме, кровать се как будто валится в сторону, при чтении буквы то увеличиваются, то уменьшаются. Пугается этих состояний и плачет. Ночью казалось, что кто-то подходит к ее кровати.

В течение месяца больная быстро поправилась и выписалась в хорошем состоянии.

В данном случае у девочки 13 лет после затяжной гриппозной инфекции периодически появлялись головные боли, головокружения, метаморфопсии и нарушения схемы тела. Предметы изменялись в размерах: кровать как будто валилась «а бок, при чтении буквы изменялись в величине. Ощущала удвоение своей головы, увеличение носа и ушей. Через месяц эти приступообразно возникавшие психосенсорные расстройства совершенно исчезают.

44. Больная В., 14 лет, ученица, помещена в клинику в состоянии оглушенности. Заторможена, временами страхи, галлюцинирует. Телосложение ближе к дигестивному. Соматически несколько истощена, анемична, пульс—96. Со стороны нервной системы: анизокория, тремор пальцев, век, языка, сухожильные рефлексы высокие, клонус коленчатых чашек справа, яркая дермография. РВ в крови и жидкости отрицательна, давление жидкости несколько повышено, белковые реакции — отрицательны, плеоцитоз —5. Малярийных плазмодий не обнаружено.

Больная поступает в клинику в третий раз. Дважды была выписана с диагнозом экзогенный тип реакции. В третий раз поступает в клинику в делириозном состоянии. В клинической картине преобладают элементарные психосенсорные расстройства: все окружающее видит в желтом свете, окружающие лица как-то изменились, лица кажутся вытянутыми, мертвенно-бледными, сама себя воспринимает измененной, руки какие-то другие, язык не подчиняется—«запирается». От этого часто становится страшно, она плачет: «Почему я такая, почему изменилась». Временами в глазах изменяются предметы. Так, например, глядя на бюст Ленина, ей кажется, что у него вырастает борода. Периодически нарушается ясность сознания, возникает своеобразное сноподобное сумеречное состояние со зрительными галлюцинациями и иллюзиями: видит собак, защищается от кого-то, видит змей, психомоторное возбуждение. Эти состояния не длительны. Проведено лечение хинином и неосальварсаном. Наступило значительное улучшение. Исчезли расстройства сознания и психосенсорные явления. Выписана в хорошем состоянии.