Клиническая психиатрия

Страница: 1 ... 146147148149150151152153154155156 ... 547

Таким образом, псилоцибиновый психоз имеет много общих черт с мескалиновым. Он купируется спонтанно или с помощью дезинток-сикационных средств и нейролептических препаратов.

Диэтиламид лизергиновой кислоты (ДЛК, ЛСД-25) получен из спорыньи швейцарским химиком А. Гофманом в 1943 г. Ученый отме­тил своеобразное влияние этого препарата на психические функции.

Наряду с многообразными соматоневрологпческими изменениями: головной болью, головокружением, тахикардией, расширением зрачков, шаткостью походки, тремором, дискоординацией движений, особенно тонких ручных операций,— наблюдается делириозное состояние. В его структуру входят гиперестезия, зрительные иллюзии и галлюцинации элементарные или сценоподобные. Кроме того, могут быть слуховые, вкусовые и тактильные иллюзии и галлюцинации. Отмечаются явления деперсонализации и дереализации, эйфория, апатия или тревога, страх, бредовые идеи отношения, преследования, воздействия. Психоз обычно кратковременный. Эффективны нейролептические средства.

Психопатологическая симптоматика лизергиновой интоксикации может иметь значительное сходство с маниакальным, гебефреническим, депрессивным, параноидным, кататоническим синдромами. Однако кли­ническая картина лизергинового психоза не тождественна картине, на­пример, шизофрении и не является ее экспериментальной моделью. Она может выявить, обострить симптоматику какого-либо заболевания или особенности личности.

Делириозные, делириозно-онирические, делириозно-аментивные пси­хические расстройства с психомоторным возбуждением наблюдаются также при острых отравлениях кокаином, циклосерином, фосфорорганическими соединениями, психостимуляторами, радиоактивными вещест­вами, боевыми отравляющими веществами психотоксического действия, тетурамом.

По данным М. Bowers и соавторов (1975), к психотогенным мож­но отнести почти каждый фармацевтический препарат, обладающий генерализованным метаболическим или токсическим действием, особен­но изменяющим состояние гормональной системы. Наиболее яркими примерами психозогенного эффекта являются следующие интоксикации

141



Отравление атропином. При остром отравлении психические расстройства возникают на фоне таких соматоневрологических нарушений, как расширение зрачков, парез аккомодации, диплопия, сухость слизис­тых оболочек и кожных покровов, повышение температуры тела, за­держка мочи, головная боль. Психотическая симптоматика ограничи­вается, как правило, делириозным синдромом, хотя могут возникать и сумеречные состояния.

— 151 —
Страница: 1 ... 146147148149150151152153154155156 ... 547