|
При отравлениях тетраэтилсвинцом применяют дезинтоксикацион-иые препараты, потогонные и мочегонные средства. А. А. Портнов рекомендовал назначать ацетилсалициловую кислоту, антипирин, внутривенные вливания 20—30 % раствора натрия тиосульфата, глюкозы с аскорбиновой кислотой или метиленовым синим, магния сульфата, тиамина, а также снотворные препараты (фенобарбитал и др.). Для купирования острой психотической симптоматики используют нейролептические средства (аминазин, тизерцин) под контролем состояния сердечно-сосудистой системы и с соответствующей медикаментозной коррекцией. Большое количество исследований посвящено психическим расстройствам, возникающим в результате отравления психодислептическими веществами (мескалином, производными лизергиновой кислоты, пси-лоцибином). Эти вещества использовали для экспериментального вызы- 138
вания психотических состояний и изучения механизмов их развития. В нашей стране проводить такие эксперименты на людях запрещено, Научный интерес представляет изучение особенностей психопатологической симптоматики этих отравлений с точки зрения возможностей раскрытия механизмов галлюцинаций и бредообразования, развития так называемых эндогенных психозов. Делались попытки использовать психодислептические вещества с терапевтической целью при вялотекущей шизофрении. Галлюциногенное свойство мескалина (пейотла) — алкалоида, выделенного из кактуса, известно с давних времен, и до настоящего времени данное вещество используют некоторые индейские племена Северной и Южной Америки в религиозных церемониях и ритуалах. Психопатологическую симптоматику, возникающую в результате отравления мескалином, можно в целом определить как делириозный синдром, развивающийся на фоне таких токсических соматоневрологиче-ских изменений, как тахикардия, сухость кожи и слизистых оболочек, мидриаз, познабливание, тошнота, тремор, снижение чувствительности кожи. В структуру этого синдрома входят изменения зрительного и слухового восприятия (необычная цветовая яркость и контрастность окружающих лиц и предметов, резкость и необычность звуков), зрительные и слуховые иллюзии и галлюцинации, изредка слуховые псевдогаллюцинации, вкусовые и обонятельные иллюзии и галлюцинации. Наряду с перечисленными симптомами, отмечаются изменения восприятия времени и пространства, явления деперсонализации и нарушение схемы тела, ускорение или замедление темпа мышления, эйфория или тревожность, идеи отношения, воздействия. Степень нарушения сознания зависит от дозы препарата. Психотические расстройства обычно кратковременны. При повторных приемах препарата степень выраженности делириозной симптоматики уменьшается. Для ее купирования используют аминазин и другие нейролептические средства. При разовом употреблении мескалина, как правило, психотические расстройства исчезают спонтанно на протяжении 1—2 сут. — 149 —
|