|
Эти дефекты мыслительной деятельности обнаруживаются прежде всего при решении арифметических примеров, состоящих из нескольких звеньев и требующих выполнения определенной последовательности операций, запоминания промежуточных результатов и т.п. Нарушение счета происходит здесь при полной сохранности зрительного, акустического и пространственного гнозиса. Нарушения счета, возникающие при поражении заднелобных систем мозга, несколько отличаются по механизмам возникновения и клиническому проявлению от акалькулии, протекающей при других вариантах лобного синдрома. Дефекты счета здесь идут обычно в синдроме выраженных речевых и двигательных персевераций, которые являются результатом нарушения динамики нервных процессов. Эти дефекты, наблюдаемые нередко вместе с эфферентной моторной афазией, также не затрагивают основной структуры счета. Однако персеверации и эхолалии затрудняют его выполнение. Таким образом, счет практически страдает при поражении любого участка коры левого полушария мозга. Но характер его нарушений различен, в их основе лежат разные факторы. Определение и классификация этих факторов необходимы как для топической диагностики поражения, так и для создания адекватной методики восстановления пострадавшей функции. Л.С.Цветкова вербально-логическое мышление: норма и патология. Общие закономерности' Если рассмотреть картину нарушения речевого мышления в целом, с точки зрения специфики участия каждой зоны мозга в формировании дефекта, то можно сказать следующее Поражение лобных do-ми мозга приводит к первичным нарушениям мышления так как в этом случае вербально-логическое мышление нарушается первично со стороны основных его характеристик — структурных и функциональных Вес звенья структуры интеллектуального акта в стучае патологии лобных систем оказываются нарушенными — одни меньше, другие больше В первую очередь страдает регуляция деятельности на всех ее уровнях,прежде всего регупяция активности— как обшей так и интечлектуальнои Для протекания этой высшей формы познавательной деятельности недостаточно сохранности только обшей активности, необходима сохранность и эмоционально-мотиваци-оннои сферы сознания Л С Выготский писал «Сама мысль рождается не из другой мысли, а из мотивирующей сферы нашего сознания, которая охватывает наши влечения и потребности, наши интересы и побуждения, наши аффекты и эмоции За мыслью стоит аффективная и волевая тенденция» (Л С Выготский, 1982, т 2, с 357) — 467 —
|