|
В «действенной» ситуации внешняя сторона задания имеет как бы свою собственную объективную значимость В мыслительной деятельности эта «внешняя» значимость исчезает, если она не спаяна с внутренней. Эта нестойкость задания может достигать при поражении лобных долей такой степени, что мы можем квалифицировать ее как слабоумие определенной структуры. Нам хотелось бы выделить два типа «лобного» слабоумия Первый тип — когда аспонтанность мыслительной деятельности достигает своего апогея: отсутствие задания доводится до такой степени, Что вместо интеллектуального акта мы получаем лишь ответ на раздражитель Так. например, больной описывает картину, изображающую уличную аварию1 «Здесь машина, здесь крест нарисован здесь много людей, вот здесь женшина, вот зде(.ь женшина с лукошком, вот эта с корзинкой, около этои стоит ребенок* Экспериментатор «А что это такое9» Больной «Детский дом или ясли. Матери их сопровождают» Больной способен лишь дать описание отдельных моментов, он перечисляет отдельные предметы, нарисованные на картине Мышление больного не в состоянии продуцировать, не в состоянии выделять смысл; он дает первое пришедшее ему в голову объяснение, которое определяется лишь внешним моментом — «собранием детей» Понятно, что собрание детеИ может означать и «детдом», и «ясли», и что-нибудь иное. Однако в данном случае оно не выступает для нас на первый план, ибо определяет содержание картины не изображение толпы людей, а совершенно иное: красный крест на дверях машины, санитар, несущий ребенка Для нашего же больного самым существенным оказалось то, что изображено на переднем плане. Вместо осмысливания у него получилась лишь регистрация. Второй тип нарушений характеризуется тем, что аспонтанность мышления принимает характер нелепых построений. (...) Больной Б объясняет пословицу «куй железо, пока горячо» следующим образом группа людей, живших в одном доме, находившемся на малонаселенной окраине города, однажды утром обнаружила, что калитка была оставлена на ночь открытом По этому поводу можно было сказать- «Надо делать дело, пока не поздно, нечего откладывать . ». Из этого примера видно, что речь идет не о простом нарушении мыслительной деятельности больного, не о недостаточном осмысливании событии Больной придумывает нелепые формулировки Эту готовность к «придумыванию» нелепых высказываний, это легкое возникновение «конфабулятор-ноподобных» суждений можно объяснить следующим образом — 463 —
|