Хрестоматия по нейропсихологии

При поражениях теменно-затылочных областей мозга на первое место выступает нарушение меха­низма выбора и выполнения операции, т е страдает исполнительная сторона деятельности Деятельность как целостный процесс и как система здесь не нару­шается, но переходит на другой уровень организа­ции и реализации Эта целостная деятельность и позволяет больным с теченно-затылочным синдро­мом идти в поисках нужных операций от целого к части,от общего— к частному

Рассмотрев нарушение мышления как деятель­ности, ее структуры и микрогенеза со стороны учас­тия определенных зон мозга в этой деятельности, далее мы перейдем к анализу собственно мыслитель­ного речевого процесса со стороны его психологи­ческой сущности

Важное место в анализе патологии мышления занимает проблема понимания ( ) Этот процесс, как общий, так и частный его вид — вербальное пони­мание играет существенную роль в протекании интеллектуальной деятельности ( ) Мы ( ) придер­живаемся той психологической концепции понима­ния, согласно которой этот процесс рассматривается как деятельность, начинающаяся с поисков общей мысли и смысла в высказывании, тексте, условии задачи и тд , и только потом оно (понимание) пе­ремешается на лексико-фонетическии (установление значении слов) и на синтаксический (расшифровка значении фраз) уровень

Процесс понимания есть всегда процесс отбора и сокращения, активной переработки и селекции материала Вычленение проблемной ситуации также связано с пониманием ( )

Наш материал показал, что действительно у ис­токов всякого мыслительного акта лежит понимание, которое как процесс активной переработки и селек­ции нарушается при поражениях лобных систем и оказывается в целом первично сохранным при по­ражении теменно-затылочных отделов мозга

У больных с поражением лобных систем мозга оказалось нарушенным понимание условия арифме­тической задачи на уровне смысла при сохранном понимании формального предметного содержания текста Об этом свидетельствует правильное повто­рение условия задачи, с одной стороны, и дефекты повторения, сравнения, выбора и формулирования конечного вопроса задачи — с другой Именно эта часть текста, представляющая собой логическое завершение смысла задачи, оказалась не только не­доступной пониманию больных с лобным синдро­мом, но она часто оставалась вообще вне поля их внимания, и конечный вопрос задачи не был пред­метом их деятельности Зато больные часто правипь но, текстуально точно повторяли условие задачи, т с ту ее часть, которая могла существовать само стоятельно, в отрыве от логического вопроса При этом логико-психологическое построение задачи, ее смысловое содержание без конечного вопроса рас­падались, т с задача переставала существовать ( )