Описывая синдром односторонней пространственной агнозии с наиболее ярким симптомом дисфункции ПП - игнорированием, Попова и Корчажинская также указывали на более частое его появление при опухолевом поражении зрительного бугра и глубинных отделов ПП. При этом во всех описанных выше работах не отмечалось качественных разли- чий между когнитивными расстройствами при поражении глубинных и кортикальных отделов ПП, они различались только количественно. При поражении же глубинных отделов ЛП, как указывалось выше, возникали специфичесвие - нейродинамические - расстройства. Особенно ярко последние проявлялись после операции удаления АВМ из головки левого хвостатого ядра (Л.И.Московичюте, рис.4). Рис. 4. Письмо после удаления АВМ из головки левого хвостатого ядра Все изложенное позволяет высказать предположение, что в процессе эволюции в ЛП произошла кортикализация психических процессов, а подкорковые образования стали выполнять роль их пейсмейкеров. В ПП этого не произошло, и обеспечение психических процессов продолжает осуществляться на уровне глубинных образований. Особенности нарушений памяти при повреждении поясной извилины и гиппокамповой формации С.Б.Буклина, Россия, Москва Исследования функциональной роли поясной извилины и гиппокампа продолжаются уже давно. По мере накопления данных менялись и представления об их функциональной принадлежности. Однако в большинстве случаев тесные анатомо-функциональные связи этих структур, относимых к лимбическому кругу, сходные экпериментальные находки, в целом схожие клинические симптомы поражения позволяли долго их рассматривать только в рамках единого целого. На раннем этапе исследования гиппокамп и поясную извилину связывали исключительно с обонянием. В 1937 г. Papez [24] выдвинул аргументированное возражение против старой концепции об обонятельной роли медио-базальных структур головного мозга. Он предположил, что большая роль структур обонятельного мозга относится к нервным механизмам аффективного поведения, объединив их в "эмоциональный круг", в который включил гипоталамус, передние ядра таламуса, мамиллярные тела, свод, поясную извилину и гиппокамп, а также их связи. Papez предположил, что эмоциональные процессы возникают в гиппокампе, оттуда через свод распространяются в мамиллярные тела, затем в передние ядра таламуса и, наконец, в поясную извилину, которая рассматривается как рецепторная область эмоциональных переживаний. Papez считал, что распространение возбуждения от поясной извилины к другим областям коры головного мозга создает эмоциональную окраску психических процессов. — 120 —
|