|
1 )день-стул-дуб-свет- куст. Серийный счет день-стул-дуб-свет- куст. Исследовано 39 больных с АВМ гиппокамповой формации. До операции нарушения памяти отмечены у 35 больных, из них у 11 пациентов имели место признаки корсаковского синдрома. Особенно тяжелые амнестические синдромы имели больные при развитии гематомы в глубинных отделах височной доли (с захватом гиппокампа) и прорывом крови в желудочки мозга. Более грубое нарушение памяти при сочетанном поражении гиппокампа и других отделов височной доли было отмечено ранее [13]. Нарушения памяти только в эксперименте выявлены у 24 больных. У них расстройства памяти были примерно равными в разных модальностях. Совсем не имели мнестических нарушений только 4 больных с АВМ данной локализации. Прооперировано 29 больных с мальформациями гиппокамповой извилины. Послеоперационных корсаковских синдромов выявлено не было. У 14 больных в эксперименте отмечено нарастание дефектов памяти мо-дально-неспецифического характера вне зависимости от стороны повреждения структуры (табл. 2.). Нарушения слухо-речевой памяти, также как и при АВМ поясных извилин, выявлялись преимущественно в отсроченном звене, а зрительной - уже при непосредственном воспроизведении. У остальных больных не отмечено нарастания нарушений памяти ввиду разных причин (операция по измененному мозгу, до операции уже были грубейшие нарушения памяти, развитие акустико-мнестической афазии при подвисочном доступе). Снижения мотивации участия в исследовании и изменения тактики запоминания обнаружено не было. Таблица 2. Воспроизведение слухоречевого образца больным Б., 28 лет и/б 3297/89 с артериовенозной мальформацией задней трети левого гиппокампа. 8 мес. назад вентрикулярное кровоизлияние, со спутанностью сознания в течение двух недель До операпии После операции Образец Воспроизведение Образец Воспроизведение а) ночь- игла- — 125 —
|