Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

Совладание, по мнению J. R. Averill и соавт. (1971), приводит ктрем типам эмоционального реагирования: познавательному, экспрессив­ному и инструментальному.

Защитные механизмы познавательного типа сводятся к реакции подавления, отрицания, отбрасывания. Отсутствие эмоциональной реакции при этом, противоречащее эволюционным механизмам, не­редко приводит к патологическому поведению.

Экспрессивные реакции подразделяют на биологические и приобре­тенные. К первым относят смех, плач, выражение сосредоточенности, внимание и др. Они различаются у разных индивидов, представителей разных культур. Вторые — элементы актов, возникших на ранних эта­пах онтогенеза: привычки, направленные на удовлетворение телесных потребностей, на поддержание личностных отношений или манипу­лирование объектами.

Инструментальное реагирование складывается из довольно сложных элементов поведения, направленных на достижение цели. Этот тип реа­гирования представлен тремя вариантами: символами, операторами и обычаями. Символы используются для демонстрирования или сокры­тия переживаемых аффектов. Операторы — действия, направленные на достижение поставленной личностью цели посредством воздействия на окружение (агрессия, избегание и др.). Ритуалы — серия характерных телодвижений, которые определяются культуральными нормативами (ухаживания и др.). Приведенные формы эмоционального реагирова­ния могут в разных пропорциях сочетаться между собой.

С. А. Разумов (1976) возражал против рассмотрения психологичес­ких форм защиты исключительно с точки зрения психологических структур. По его мнению, происхождение эмоциональных реакций не может быть понято без учета физиологических механизмов. Психичес­кие и физиологические процессы следует рассматривать в их взаим­ном переплетении и взаимной зависимости.

Психологическая защита и биологические процессы

Психологическая защита очень важна для создания сопротивления индивида возможному развитию болезни, предотвращению дезорга­низации психической деятельности и поведения. Она возникает в виде особых форм взаимодействия и взаимоотношения осознаваемых и нео­сознаваемых психологических установок. Если в результате психичес­кой травмы исчезает возможность реализации в поведении ранее сфор­мировавшейся эмоционально насыщенной установки, то нейтрали­зовать создавшееся патогенное напряжение можно, создав другую установку, более широкую в смысловом отношении, в рамках которой противоречия между первоначальным стремлением и препятствием устраняются. Вместо описанной трансформации отрицательно влия­ющей установки может наблюдаться другой способ психологической защиты в форме своеобразной замены установок в системе мотивов поведения, т. е. подстановкой вместо определенной нереализуемой ус­тановки какой-то другой, не встречающей препятствий при своем вы­ражении в действии. Существуют и другие, более сложные формы вза­имодействия установок, выполняющие защитную функцию (Бассин Ф. В., Рожнов В. Е., Рожнова М. А., 1979).