|
Уже упомянуто, что E H. Dunbar (1948) связывал особенности реакций человека на агрессор с хроническим эмоциональным напряжением. Исходя из идеи о том, что у различных личностей эмоциональные реакции неодинаковы, развитие психосоматических расстройств было поставлено в зависимость от специфики профиля личности. При этом был сделан вывод о существовании коронарного, гипертонического, аллергического и склонного к повреждениям типов личностей. Эта теория не получила подтверждения, однако и в последующем делались попытки искать предикторы соматических заболеваний в особенностях личности. Примером может послужить концепция личностного типа «А» М. Friedman и R. Rosenman (1974). По их мнению, амбициозные, честолюбивые, энергично добивающиеся успеха на работе, постоянно деятельные, нетерпеливые, переживающие нехватку времени, агрессивные, не умеющие и нежелающие отдыхать люди подвержены коронарной болезни в большей мере, чем добродушные, неторопливые и менее конкурентоспособные. Выделялись и другие личностные качества — предикторы ишемической болезни (ИБС): развитое чувство времени, дисциплинированность, сдержанность, независимость от страстей, желаний, надежность в деле, ответственность и использование службы для достижения определенного социального положения (Mine S., 1966). Z. Askanas и соавт. (1970) в происхождении ИБС придавали большее значение тревожной мнительности, эмоциональной незрелости и неустойчивости, т. е. низкой фрустрационной толерантности. F. Alexander (1950, 1965) возникновение психосоматических расстройств объяснил тем, что они являются физиологическим выражением хронического или повторяющегося эмоционального состояния. Своеобразие психогенного механизма психосоматического расстройства состоит в полном вытеснении конфликта. При этом каждой эмоциональной ситуации соответствует соматический синдром. Неотреагированный гнев, подавленная агрессия, реализуясь через симпатическую нервную систему, приводят к гипертонической болезни, артритам, мигрени, гипертиреозу, диабету. Неутоленные стремления к зависимости, признанию, удовлетворению сексуальных потребностей посредством парасимпатической нервной системы преобразуются в язвенную болезнь, язвенный колит, бронхиальную астму. G. Engel (1974) не счел возможным объяснить особенности реакций на стимулы только природой стимула и его количественными характеристиками или особенностью состояния личности и организма. Возникающую в момент действия стрессора активацию он понимал как временную психофизиологическую переменную по отношению к стимулу, соотнесенную с состоянием индивида в момент действия стимула («принцип доминантное™»). Судить же о том, благоприятно или неблагоприятно состояние индивида в момент действия стрессора, можно по тому, как он реагирует. — 60 —
|