Изучение клинических особенностей патологии сексуального вле­чения при разных нервно-психических состояниях имеет большое практическое значение для ранней диагностики, лечения и дифферен­цированного педагогического подхода.

ВЫЯВЛЕНИЕ ДЕТЕЙ, ПОДВЕРЖЕННЫХ РИСКУ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

Постоянно растущая у детей распространенность психосоматичес­ких расстройств (астмы, ожирения, эпизодически повторяющихся болевых синдромов, гипертонии, язвенной болезни, нарушений сер­дечного ритма и других, являющихся начальными этапами тяжелых за­болеваний у взрослых) требует поиска эффективных методов их пре­дупреждения. Профилактика этих расстройств станет возможной лишь при максимально ранней их диагностике и выявлении контингентов повышенного риска.

В этой связи нами была поставлена задача разработки методов вы­явления детей с повышенным риском заболевания психосоматиче­скими расстройствами и их ранней профилактики. С этой целью нашим коллективом на 300 детях от 7 до 14 лет были проведены социологи­ческие, психологические, клинические, катамнестические и лабора­торные исследования.

Оказалось, что для ребенка или подростка многие жизненные об­стоятельства могут сыграть роль условий, благоприятствующих разви­тию психосоматических заболеваний в том случае, если биологичес­кая сопротивляемость организма и социально-психологическая защита личности окажутся несостоятельными. Такими угрожающими ситуа­циями могут стать неадекватное воспитание (жестокое, чрезмерно из­неживающее, деспотическое, не соответствующее полу или личност­ным особенностям ребенка), развод родителей, дисгармоничная семья, неспособность выполнять конвенциональные или половые роли, кон­фликт между этими ролями и межличностными отношениями в семье или обществе, трудные условия обучения, неприятие коллективом свер­стников и т. д. Особенно ранимы дети, рано лишившиеся эмоциональ­ных связей, не имеющие поддержки, чувства принадлежности, без­опасности и цели в жизни. В таком положении могут оказаться дети, оставшиеся без родителей, отданные в плохие детские учреждения, госпитализированные на большой срок, часто меняющие коллектив сверстников или место жительства, проживающие с психически не­благополучными родителями, неспособными любить своего ребенка и заботиться о нем.

По данным нашего сотрудника Ю. А. Ефимова (1994), полученным при изучении 200 детей 7-14 лет, задолго до появления явных психо­соматических расстройств у детей обнаруживаются отдельные признаки эмоционального напряжения или состояния хронической тревож­ности. Оно субъективно воспринималось старшими детьми как беспо­койство, душевный дискомфорт. У младших детей можно было кон­статировать различной выраженности и стойкости дистимические яв­ления, суетливость, неусидчивость и двигательное беспокойство.