Мать и младенец. Психологическое взаимодействие

риантах направления терапевтического вмешательства (в основном на ребенка, мать или на обоих). В то же время в некоторых случаях, когда раннее вмешательство направлено на ребенка или одновремен­но на мать и ребенка, изменение характеристик последнего может быть незначимо или даже с отрицательным знаком. Однако такое незначимое или отрицательное изменение относится скорее к пове­дению взаимодействия и коммуникативной компетентности ребен­ка, чем к эмоциям и состоянию, где позитивные изменения статис­тически значимо проявляются у всех, за исключением ребенка из вто­рой пары.

Анализ приведенных в таблице данных показывает, что харак­теристики взаимодействия (аффективное качество и взаимность) положительно изменяются во всех парах «мать — ребенок» вне зави­симости от возраста или основного диагноза ребенка, стратегии ран­него вмешательства или характера изменений отдельно матери и ре­бенка. Между матерью и ребенком наблюдаются б'олыпая регуляция взаимодействия, отзывчивость, большее совпадение уровня актив­ности и направленности внимания. Во взаимодействии отмечается больше взаимной радости, уменьшаются проявления пустоты, тре­воги, раздражительности.

ПОДТОТОВКАСОТРУДНИКОВ ПРОГРАММЫ

Работа сотрудников программы раннего вмешательства харак­теризуется необходимостью: а) знания типичного и нетипичного раз­вития ребенка в возрасте от рождения до трех лет, б) представления об особенностях функционирования семьи, установления взаимоот­ношения и поддержки семьи, в) знания процедур оценки уровня фун­кционального развития ребенка, сильных и слабых сторон ребенка и семьи, г) осознания мультидисциплинарного подхода в раннем вме­шательстве^) понимания приоритета командной работы, е) обра­щения особого внимания на этап реализации программы вмешатель­ства, ж) повышения квалификации за счет как специализации, так и овладения смежными областями, з) администрирования программы, и) периодической оценки эффективности раннего вмешательства и, в случае необходимости, изменения индивидуального плана обслу­живания младенца и семьи (Hanson, Lynch, 1989).

Как уже отмечалось выше, в отечественной системе образова­ния отсутствует подготовка профессионалов в таких широко распро-

страненных в развитых странах областях, как, например, сенсомо-торное развитие и развитие движения, организация окружающей среды. Наблюдается недостаток, а во многих областях и отсутствие специализации для работы с детьми в возрасте от рождения до 2— 3 лет, с младенцами с отставанием или риском отставания в разви­тии. Кроме того, необходимо признать, что общепринятая система подготовки профессионалов в рамках отдельной специальности не дает возможности охватить все аспекты работы сотрудников програм­мы раннего вмешательства.