Слово как физиологический и лечебный фактор

Чаще всего навязчивые состояния развиваются по физиологическо­му механизму внушения или самовнушения. Они могут возникать при различных общих неврозах, на что указывают В. М. Бехтерев, Ю. К- Бе-лицкий (1906), С. Н. Давиденков (1948, 1952), Л. Б. Гаккель (1956), Е. К. Яковлева (1958).

Приводим примеры, освещающие картину навязчивого невроза в различных ее клинических проявлениях, так же как и результаты пси­хотерапии.

1 И. П. Павлов. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных. Медгиз, 1951, стр. 408—409.

2 Там же, стр. 411.

1. Больной С, 51 года, электромонтер, обратился с жалобой на непреодолимую боязнь глубины, возникшую у него 16 лет на­зад после непривычной для него быстрой езды на автомобиле по Крым­скому высокогорному шоссе, во время которой он несколько часов нахо­дился в состоянии «крайнего эмоционального напряжения», испытывая сильный страх, что машина «свалится с огромной высоты вниз». Этот страх глубины зафиксировался, стал стойким, приобрел инертный харак­тер, сохраняясь в течение многих лет и мешая в работе. С этого времени не может спокойно подниматься по лестнице выше второго этажа, осо­бенно если окна на лестничных площадках открыты, причем особенно опасается вида лестничных пролетов, так как «какая-то неодолимая сила тянет броситься вниз!» Вследствие этого «постоянно испытывает плохое настроение и самочувствие». В течение последних 2 лет все описанные явления несколько ухудшились; причину этого установить не удалось.

Речевая терапия в бодрственном состоянии успеха не имела. Прове­дено 2 сеанса в дремотном состоянии, после чего 5 сеансов во внушенном сне. Таким путем все явления фобии глубины были полностью устранены. Оставался под наблюдением 2 года. Катамнез положительный, рециди­вов не было (наблюдение Н. М. Зеленского).

В данном случае (как и во многих аналогичных) фобия глубины возникла и упрочилась в условиях перенапряжения тормозного процес­са. Все это вполне отвечает данным М. К. Петровой, согласно которым характер фобии глубины, развившейся у подопытных собак, «имел свое основание в предшествовавших нервных травмах».

Как отмечает И. П. Павлов, в основе развития фобии глубины лежит то, что «можно назвать истязанием тормозного (разрядка на­ша. — К. П.) процесса» '.

Невротические заболевания человека, обусловленные «трудной встречей», приводящей к возникновению патологической инертности тормозного процесса, встречаются в форме непреодолимых фобий раз­личного содержания — боязни простуды, загрязнения (мизофобия), бо­язни заразиться, сойти с ума и т. д. Приводим примеры.