|
2. Больная 3., 42 лет, обратилась с жалобами на крайне угнетенное состояние и неодолимое влечение к самоубийству путем повешения, вследствие чего у нее возникла навязчивая боязнь крючков, веревок, полотенец и т. п. Борьба с этим влечением бывает столь сильной, что иногда заканчивается обморочным состоянием. За несколько дней до возникновения описанного влечения слышала (во время своей работы) рассказ одной сотрудницы о недавно повесившейся женщине, причем сотрудница была свидетельницей случившегося и все это весьма ярко передавала. Больная отнеслась к рассказанному спокойно, но дня через три проснулась на расвете в состоянии «какой-то внутренней тревоги». Не вполне очнувшись от сна, встала и, сделав один шаг, увидела лежащее на стуле полотенце. Тотчас же у нее явилась мысль: «Сделать петлю и повеситься!» Сильно испугалась, и с этого дня ее не покидала мысль повеситься. Ввиду того что остро зафиксировавшаяся суицидальная навязчивая идея, по-видимому, возникшая по механизму вторичной переработки, упорно продолжала держаться в течение нескольких дней, был поднят вопрос о помещении больной в психиатрическую клинику. Но больная и муж ее ответили решительным отказом. В связи с этим, предупредив мужа о необходимости домашнего надзора за больной, мы применили в ам- 1 И. П. Павлов. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных. Медгиз, 1961, стр. 466. •булатории диспансера психотерапию во внушенном сне с последующим внушенным сном-отдыхом. Больная оказалась хорошо гипнабильной, и после 2 таких сеансов навязчивое суицидальное влечение было пол-.ностыо устранено, сменившись обычным спокойным состоянием. Через l'/г месяца, сохраняя по-прежнему спокойствие и уверенность в себе, больная демонстрировалась на республиканском совещании психиатров (наблюдение А. А. Соседкиной). 3. Больная Д., 34 лет, обратилась с жалобой на навязчивую боязнь загрязнения (мизофобия): руки моет бесчисленное число раз в день, так как малейшее прикосновение к вещам тотчас же вызывает «ощущение загрязнения» и непреодолимое стремление вымыть руки. Наряду с этим предъявила жалобы на угнетенное состояние, апатию, понижение ? жизненных интересов и чрезмерную раздражительность, которую вызывает у нее общение не только с ее близкими, для которых она «стала невыносимой», но и с сослуживцами. — 385 —
|