Следует отметить, что И. П. Павлов признавал за нервными клетками коры мозга высшую степень реактивности и, следовательно, истощаемое™. Он считал, что эта истощаемость служит «главным толчком к появлению в клетке особенного процесса торможения, экономического процесса (разрядка наша. — К. П.), который не только ограничивает дальнейшее функциональное разрушение, но и способствует восстановлению истраченного раздражимого вещества»2, ибо в условиях внушенного сна действительно имеет место процесс восстановления, т. е. сдвиг в сторону анаболизма. Все эти соображения, как мы думаем, призваны окончательно устранить господствовавшие раньше и встречающиеся еще до настоящего времени, ни на чем не основанные суждения о «патологичности» и «вредности» гипнотического состояния для здоровья человека. Применяемая врачом формула внушения при этом действительно получает весьма важное и чрезвычайно ответственное значение, ибо именно в ней самой лежит ключ к успеху психотерапии. Существенно важно что слово врача падает на кору мозга больного, находящуюся в состоянии пониженного тонуса, что обусловлено как состоянием внушенного сна, так и самим невротическим заболеванием и связанной с ним отрицательной астенизирующей эмоцией. В силу этого во внушенном сне слова врачебного воздействия могут зафиксироваться надолго, прочно входят в корковые динамические структуры. Поэтому та или иная возможность их натрогенизирующего воздействия должна быть предусмотрена врачом и полностью устранена. Вот почему слова терапевтического словесного внушения должны подбираться весьма тщательно и должны быть достаточно хорошо продуманы и взвешены и даваться в форме, не допускающей какого-либо двойного толкования. В этом существо дела, ибо все искусство врача-психотерапевта состоит в патогенетически правильном применении слова. Миссия врача при этом приобретает особенно ярко выраженный творческий характер, а ! И. П. Павлов. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных. Медгиз, 1951, стр. 460. 2 Т а м же, стр. 285. — 255 -? вместе с тем оказывается чрезвычайно ответственной. Формула словесного внушения должна быть не только вполне четкой, но и направленной прямо в цель, ибо внушение должно произвести в корковой динамике больного необходимые стойкие и глубокие перестройки. Надо подчеркнуть, что общепринятое выражение «лечить гипнозом» в данном случае является не вполне точным, так как само состояние внушенного сна «лечит» лишь в той мере, в какой оно является удлиненным восстановительным сонным торможением. Что касается прямого терапевтического эффекта в виде «забвения» травмирующих психику переживаний или в виде изменения отношения к ним и пр., то это достигается, конечно, только самим содержанием лечебных словесных воздействий. — 294 —
|