10) для проведения хирургической операции, родов и других лечебных мероприятий не под наркозом, а в гипнозе или в наркогипнозе, если к тому имеются соответствующие показания; 11) во всех случаях, когда гипносуггестивным путем может быть получен, усилен или упрочен эффект воздействия врачебного слова или другого лечебного мероприятия. Противопоказаниями к применению метода гипносуггестивной психотерапии являются: параноидная форма шизофрении, психастения. Наконец, нельзя сразу приступать к гипносуггестивной психотерапии, если больной предубежден против гипноза и боится его. В этом случае нужна соответствующая подготовка. Противникам же метода гипносуггестивной психотерапии следует знать, что, применяя этот метод, мы по существу не производим ничего необычного. В этом случае, как и во всех других, мы воздействуем на больного определенным содержанием слова, но делаем это, приведя больного в то состояние, в котором эффективность данного воздействия является наибольшей. Все это делается в нужном для больного направлении с целью устранить создавшиеся в коре его мозга патологические динамические структуры или структуры, потерявшие в данное время свое жизненное значение, и создать новые временные связи и динамические структуры, отвечающие нормальным условиям и потребностям его высшей нервной деятельности. Как показывают приводимые нами примеры мотивированного внушения во внушенном сне, таким путем удается устранять не только отдельные патологические симптомы, как принято думать, но и весьма сложные патологические синдромы, обусловленные неблагоприятной для больного патогенетической ситуацией, и восстанавливать нормальную уравновешенность его основных корковых процессов, нормальное соотношение коры и подкорки и пр. Конечно, большое значение имеет и влияние сонного гипнотического восстановительного торможения. Таким образом, этот терапевтический комплекс включает и само гипнотическое состояние и потому воздействует на высшую нервную деятельность больного особенно благоприятно. В силу этого, подчеркивая важное положительное значение патогенетически правильно построенного словесного внушения, мы считаем совершенно необоснованным то отрицательное отношение к нему, какое до сих пор еще существует среди врачей, так же как и игнорирование большого теоретического и практического значения метода психотерапии во внушенном сне. Напомним, что, придавая гипнотическому сну животного при патологическом состоянии его мозговой коры особое значение, И. П. Павлов отмечал: «при экспериментальных заболеваниях нервной системы почти постоянно выступают отдельные явления гипноза, и это дает право принимать, что это — нормальный прием физиологической борьбы против болезнетворного агента»i. По словам М. К- Петровой (1949), гипнотическое состояние «было самым эффективным терапевтическим мероприятием из всех применяемых на большом количестве животных в течение многих лет». — 293 —
|