Новый старт

Некоторые люди испытывают непреодолимое желание за­снуть среди дня, даже если они достаточно спали предыдущей ночью. Чаще всего это происходит в периоды пониженной ак­тивности или скуки. Однако это может случиться и тогда, ко­гда человек ведет машину, сдает экзамены в школе или работа­ет у станка. Такое явление называется нарколепсией. Указан­ные периоды сонливости обычно бывают кратковременными и длятся не более 10—15 минут. Лечение с помощью лекарст­венных препаратов здесь обычно не приносит результатов, хо­тя с помощью таких стимулирующих средств, как кофеин, дос­тигается некоторая степень контроля над ситуацией.

Средством, помогающим контролировать нарколепсию, в большинстве случаев является холодный душ (после горячего) или холодное обтирание рукавичкой (см. главу 9). Проведение таких процедур два раза в день до минимума сократит присту­пы сонливости. Помогает также энергичная ходьба.

Лунатизм? Это более редкое нарушение сна. Лунатизм, или сомнамбулизм, наблюдается в фазе глубокого сна. Весьма вероятно, что свою роль здесь играют усиленная умственная активность и неприятные сновидения. Говорение во сне почти всегда проявляется в фазе медленного сна. Специального лече­ния от лунатизма нет. Но поможет все, что расслабит вас пе­ред отходом ко сну: спокойный отдых, раздумчивое чтение, нейтральный душ и короткие прогулки. Если результата не будет, то может быть показана психотерапия.

НЕ СПИТСЯ?

Бессонница является наиболее распространенным и в то же время наиболее сложным и трудно поддающимся лечению нарушением сна. Бессонница может быть связана с трудностя­ми засыпания, или с трудностями поддержания сна. Она может быть вызвана эмоциональными расстройствами, такими, как бес­покойство или депрессия, воспоминанием событий, происшед­ших за день, или беспокойством о том, что будет завтра.

Однако бессонница может быть связана и с физическими причинами, такими, как боль, голод, жара или холод, кашель, прилив крови, повышенная активность щитовидной железы. Все, что доставляет человеку неудобства, очевидно, лишает его спо­собности заснуть или спать без перерывов.

Иногда человек не может заснуть просто из-за страха перед бессонницей. Так, например, один из моих пациентов, 38-летний администратор Дэн утверждал, что не может заснуть без снотворного. Дэн принимал пилюли почти каждую ночь. Но отдыха, в котором нуждался, не получал как раз потому, что сон его был вызван стимуляторами. Без его ведома я попросил фармацевта заменить содержимое пилюль молочным сахаром, спрессованным в виде прежних желтых таблеток. Несколько ночей Дэн засыпал с трудом, но затем стал спать всю ночь. Через две недели он после сна почувствовал себя здоровым и отдохнувшим. Дэн был благодарен за «снотворное», которое я ему прописал. Во время следующего визита ко мне я рассказал ему о том, что сделал, чтобы вернуть ему естественный сон, без снотворного. Он правильно воспринял трюк, который я с ним проделал, и убедился в том, что снотворного ему не надо. Теперь к Дэну на всю ночь вернулся нормальный сон.