|
Выделены следующие факторы, вызывающие посттравматическое стрессовое расстройство: потеря родителей или близких родственников, физическое насилие, присутствие ребенка в ситуации насилия, создание трудно переносимого ребенком физического дискомфорта, сексуальное насилие. Обследовано 74 ребенка (19 девочек и 55 мальчиков) в возрасте от 7 до 17 лет: от 7 до 10 лет - 14 детей; от 10 до 14 лет - 34; от 14 до 17 лет - 26 детей. Для изучения группы несовершеннолетних и их семейного окружения применялись клинико-психопатологический, клинико-социальный и патопсихологический методы исследования. Анализ психопатологической симптоматики в данной группе обнаружил высокую частоту аффективных расстройств в виде дисфории, суицидальной настроенности, депрессивных реакций; тревожно-фобических расстройств; психопатоподобных расстройств с патологией влечений, выражающихся в импульсивности, агрессивности, расторможенности сексуального и пищевого влечений; личностных девиаций подростков с патохарактерологическим формированием личности по возбудимому, истерическому и эмоционально неустойчивому типам. 133Коломинский Я, Игумнов С. Психическое развитие детей в норме и патологии. Психологическая диагностика, профилактика и коррекция. Изд. Питер 2004. 134 Прихожан А. Явление, причины, диагностика. Москва, 2000. 135 Астапов В.М. Введение в дефектологию с основами нейро- и патопсихологии. - М.: Международная Психопатоподобные расстройства часто сочетались с употреблением психоактивных веществ. Большое количество невротических расстройств представлены невротическим и неврозоподобным энурезом, заиканием, сноговорением, патологическими привычными действиями, эмоциональной лабильностью и признаками вегетативной дисфункции. Практически у всех подростков имело место делинквентное поведение. Динамика психических нарушений у безнадзорных несовершеннолетних проявлялась преобладанием после перенесенной психотравмирующей ситуации выраженных аффективных нарушений, а в последующем на первый план выходили психопатоподобные расстройства с расторможенностью влечений. Неблагоприятная динамика и прогноз посттравматических стрессовых расстройств обусловлены мощными стрессогенными факторами, такими как отрыв от дома и помещение в психиатрический стационар. Эти причины приводят к затяжному течению посттравматических стрессовых расстройств и являются одной из особенностей психических расстройств у безнадзорных несовершеннолетних. — 205 —
|