Актуальные проблемы клинической и прикладной психологии

Страница: 1 ... 198199200201202203204205206207208 ... 428
  1. «Пассивность» в отношении заболевания
  2. Самоограничительное поведение
  3. Наличие ритуала сна

В нашей выборке ни один больной не проявлял признаков активного преодоления инсомнии, поэтому данная группа не была сформирована.

Субъективная картина сна исследовалась при помощи Индекса тяжести инсом­нии (ИТИ, Insomnia Severity Index, ISI, Bastien et al, 2001, Рассказова, 20081

Полиграфическая регистрация ночного сна проводилась с помощью одновремен­ной непрерывной регистрации электроэнцефалограммы (ЭЭГ), электроокулограммы (ЭОГ), электромиограммы (ЭМГ) подбородочных мышц. Оценивались следующие стандартные параметры сна (Rechtchaffen, Kales, 1968): длительность сна, латентный период сна, латентные периоды стадий и фаз сна, время бодрствования внутри сна, число пробуждений, длительность 1, 2, 3, 4 стадий фазы медленного сна, дельта сна и фазы быстрого сна. Дополнительно к стандартным параметрам структуры сна рассчи­тывался интегративный индекс качества сна — SLIND (Инсомния..., 2005).

Результаты

Субъективное качество сна не различалось у больных с различными типами пове­дения. Значимые и на уровне тенденции значимые различия выявились по следующим параметрам объективного сна (табл. 1):

Таблица 1.

Параметры сна

H Краскала-Уоллиса

Уровень значимости p-level

Процентная представленность делбта-сна в структуре сна

8.46

0.01

SLIND

5.85

0.05

  • Длительность нарушений сна. В группе больных с самоограничительным по­ведением длительность нарушений сна значимо выше, чем в остальных двух группах (что подтверждается при попарном сравнении по критерию Манна-Уитни, p<0.05).
  • Длительность и процентная представленность дельта-сна (рис. 3). Дельта-сон значимо больше в третьей группе по сравнению с первыми двумя (при попарном сравнении по критерию Манна-Уитни, p<0.05), т.е. при наличии ритуала сна без при­знаков самоограничительного поведения и пассивности дельта-сон у больных наиболее выражен.

Рис. 3. Длительность дельта-сна в группах с различными типами поведения при инсомнии

Группа 1 - самоограничительное поведение, 2 - пассивность, 3 - ритуал сна. На графиках указаны ме­диана, квартили, минимальное и максимальное значения

3. Индекс сна SLIND. Индекс сна в первой группе значимо выше, чем во второй группе по критерию Манна-Уитни (p<0.05). Значения индекса сна в третьей группе за­нимают промежуточное положение. Иными словами, сон наиболее нарушен при само­ограничительном поведении, однако наименьший индекс сна не у больных с ритуалом сна, а у больных с пассивностью в отношении лечения.

— 203 —
Страница: 1 ... 198199200201202203204205206207208 ... 428