Несмотря на актуальность данной проблемы, многие вопросы, связанные с провоцирующей ролью психологических факторов в формировании БА у детей не решены. По мнению Н. Д. Былкиной это объясняется противоречивостью результатов исследований, каждая теория уязвима для критики, исследования имеют обычно описательный характер, выводы авторов страдают чрезмерной обобщенностью. Далеко не всегда используются надежные психодиагностические методики, адекватные целям исследований. Часто остается неясным, были ли выявленные психологические особенности присущи больным до начала заболевания или же они обусловлены болезнью [1]. Последнее утверждение особенно проблематично, так как все исследования психологического статуса при бронхиальной астме проводятся у детей школьного возраста (с 7лет), когда болезнь уже имеет «достаточный стаж». На наш взгляд, в настоящее время при исследовании психологических факторов бронхиальной астмы необходимо переходить от концептуальных моделей, представляющих линейную зависимость, к моделям системным, многофакторным и многоуровневым, включающим психологические, социальные и биологические факторы, сложным образом взаимодействующие при данном заболевании. Цель: выявить психологическое влияние материнского отношения и качеств личности матери на развитие бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста с учетом особенностей соматического, социального и психологического статусов ребенка. Работа выполнена на базе МУЗ детской поликлиники № 5 г. Ярославля. Исследование состояло из 2 этапов. На 1-м этапе было обследовано 70 детей в возрасте 3—6 лет и их матери. Экспериментальную группу 1 составили 40 детей с БА. Экспериментальную группу 2 составили 30 детей из «группы риска» по возникновению БА. Задачи исследования реализовывались с помощью комплекса клинико-психолого-педагогических методов и конкретных методик: наблюдение; интервьюирование; клинико-анам-нестический метод; метод экспертных оценок; методика «Анализ семейного воспитания» Э. Г. Эйдемиллера и В. Юстицкиса; 16-фак-торный личностный опросник Р. Кеттелла; тест «Дом. Дерево. Человек»; тест «Несуществующее животное». Мы определили соматический, социальный, психологический статусы ребенка, особенности семейных взаимоотношений и качеств личности матери, воспитывающей соматически ослабленного ребенка. На втором этапе исследования мы наблюдали за состоянием здоровья испытуемых на протяжении 3 лет и разделили выборку по факту заболевания. В одну группу вошли дети, у которых, несмотря на проводимое медицинское лечение, взять астму «под контроль» не удалось (20 человек). Остальные дети (50 человек) по результатам клинического обследования были отнесены к категории соматически ослабленных детей, но не имеющих хронического заболевания. — 433 —
|