Актуальные проблемы теоретической и прикладной психологии

Следует отметить важную роль саморегуляции для больных сахар­ным диабетом и его осложнениями. От степени ее развития зависит качество и продолжительность жизни этих больных. Она, по мнению ряда, авторов является основным механизмом формирования внут­ренней картины болезни и отражает способность больного человека контролировать ситуацию и влиять на течение и прогноз заболевания

[8; 9].

Нарушения саморегуляции у больных с сахарным диабетом про­являются в развитии психической дезадаптации, приводящей к сни­жению эффективности лечения, прогрессированию его осложнений и требующей соответствующей коррекции.

Хорошо известным и доступным методом коррекции психоэмо­циональных нарушений является метод психофизиологической са­морегуляции (аутогенной тренировки), предложенный в 1932 году австрийскимневрологомИ.Г.Шульцем.Онспособствуетсниже-нию психического напряжения и развитию навыков саморегуляции. Его можно использовать как базовый у больных с различными пси­хосоматическими заболеваниями и дополнять в случае необходимо­сти другими методами психотерапии или психотропными препарата­ми [5].

Целью данной работы было изучение влияния личностно-эмоци-ональных нарушений на развитие психической дезадаптации и воз­можность их коррекции с помощью метода аутогенной тренировки у больных с сахарным диабетом, осложненным синдромом диабетиче­ской стопы.

Нами проведено изучение психоэмоционального статуса и лич­ностных особенностей у 120 больных с синдромом диабетической стопы, в возрасте от 42 до 70 лет, среди которых было 45 мужчин и 75 женщин. Изучались следующие показатели: уровень тревоги и депрессии с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии и цветового теста Люшера, уровень субъективного контроля, выра­женность алекситимии, личностный профиль с помощью опросника СМИЛ и теста УНП, иррациональные когнитивные установки с по­мощью теста Эллиса, ВКБ с помощью опросника ТОБОЛ, а также вегетативный статус с помощью методики вариационной пульсомет-рии, уровень гликированного гемоглобина, липидов, фибриногена, выраженность нейро-сосудистых осложнений с помощью функ­циональных методов исследования, наличие сопутствующих забо­леваний.

С целью развития навыков саморегуляции и улучшения пси­хической адаптации нами была использована методика аутоген­ной тренировки, которая проводилась одновременно с сеансами гипербарической оксигенации, широко применяющейся у больных с синдромом диабетической стопы как у нас в стране, так и за рубежом.