На приеме у психолога - подросток

Комментарий специалиста.

Э. Г. Эйдемиллером в 1996 году разработана технология формулирования терапевтического запроса в такой последовательности: XR—UR— ZR, где X — уровень манипулятивного запроса, U — уровень осознания себя как неэффективных родителей, Z — уровень осознания своей неком­петентности как супругов, R — ресурсные со­стояния" отдельных членов семьи и семьи как системы. На этапе формулирования терапевти­ческого запроса важным является исследование целей, которые поставлены каждым членом се­мьи и которых они хохят достичь в ходе психоте­рапии. Необходимо предупредить молодых спе­циалистов в области психического здоровья, что затрагивание супружеского уровня нередко при­водит к усилению чувства вины у родителей и к избеганию дальнейших встреч с психотерапев­том. В краткосрочном варианте этот уровень достигается реже или заключается другой кон­тракт. т

По сравнению с присоединением реконструкция осу­ществлялась через изменение семейных правил, устано­вок, границ, она также подразумевала изменение гомео­стаза.

Поддержка заключается в сохранении семейной струк­туры и уважении семейных правил. Принято начинать оп­рос с главы семьи или инициатора обращения. Вовлекать в интервью первым клиента не всегда рекомендуется, так как он может воспринять это как еще одну «родитель­скую» попытку вторжения в его границы. Некоторые пси­хотерапевты начинают опрос t менее вовлеченных членов семьи. Каждый должен получить шанс высказаться о про­блеме. Позиция психотерапевта нейтральна на первом

этапе и заключается в минимизации комментариев на прямые и непрямые сообщения и невербальное поведе­ние. Различные приемы используются для снижения уровня стресса в семье, поддержки .обвиняемого члена се­мьи, возможных гипотез происхождения проблем. Для уменьшения уникальности симптоматики или нежелания семьи меняться часто используется прием «генерализа­ции»: «В некоторых семьях типа вашей...», «В подобных ситуациях в других семьях происходили следующие собы­тия...».

Следование относится к умению отражать содержание семейной коммуникации -и особенности языка. Психоте­рапевт входит в семью как человек, поддерживающий ее правила, но заставляет правила работать в своих целях для семьи.

Отражение состоит в адаптации семейного стиля, эмо­ций, соответствующих потребностям семьи. Если в семье принято шутить, психотерапевт использует юмор. Если семья использует тактильные контакты, это может вос­произвести психотерапевт. Последний может присоеди­ниться к изолированному отцу через сигарету или снимая галстук (если клиент пришел без него). Отражение часто происходит бессознательно.