На приеме у психолога - подросток

12

ПРИЕМЫ И ТЕХНИКИ

СЕМЕЙНОЙ

ПСИХОТЕРАПИИ

В настоящее время границы между различными мето­дами семейной психотерапии стираются. За годы своего развития семейная психотерапия вобрала в себя позитив­ные моменты структурной, стратегической и когнитивно-поведенческой психотерапии. Например, в структурной психотерапии, как и в поведенческой, отправным пунктом для психотерапевтического вмешательства служит наблю­дение за поведением членов семьи. В стратегической се­мейной терапии постановка гипотез и задач психотерапев­том сближает его позицию с директивностью поведен­ческого подхода. Объектом вмешательства является не только дисгармоничная семья, но и семья, находящаяся в кризисе. Важно найти ресурсы семьи, способности и мо­тивацию *к изменениям и затем акцентировать внимание на решении актуальных проблем.

Общие цели разных методов семейной психотерапии можно представить следующим образом: изменение в се­мье ряда представлений (установок, предположений) о предъявляемой проблеме; трансформация взглядов членов семьи на их проблему от индивидуально-личностного к системному подходу; модификация проницаемости границ ( Между подсистемами; создание альтернативных моделей разрешения проблем через прямое или косвенное вмеша-

тельство; уменьшение эмоциональной вовлеченности чле­нов семьи в симптоматическое поведение одного из ее членов; коррекция различных форм иерархического несо­ответствия; прерывание дисфункциональных стереотипов поведения, взятых из родительской семьи, вынесение на поверхность важных «незаконченных дел», открытие се­мейных секретов, улучшение коммуникативного стиля между членами семьи.

Семейная психотерапия представляет собой особый вид психотерапии, направленный на коррекцию межлич­ностных отношений и имеющий целью устранение эмо­циональных расстройств в семье, наиболее выраженных у больного члена семьи. Обычно семейная психотерапия со­средоточена на более чем одном члене семьи, хотя может иметь дело с одним из ее представителей на протяжении всего курса лечения

Условно в семейной психотерапии выделяют следую­щие этапы: объединение психотерапевта с семьей, присое­динение его к предъявляемой ею структуре ролей; форму­лирование терапевтического запроса; реконструкция семейных отношений. Принципы присоединения уже бы­ли рассмотрены нами в разделе описания общего семей-но-диагностического интервью.

Реконструкция осуществляется через техники, устра­няющие дисфункциональность семейной системы, она также подразумевает изменение гомеостаза. Техника — это прием, посредством которого решается та или иная задача. Часто одно психотерапевтическое занятие использует множество комбинированных приемов. Краткосрочная семейная психотерапия состояла из двух этапов: присое­динения и стратегий устранения дисфункциональных пат­тернов взаимодействия в семье (границ).