|
Иногда наблюдались локальные усиления неспецифических ответов в передних и задних областях мозга и межполушарная ассиметрия. В общих чертах, указанные особенности реактивности ЭЭГ при фотостимуляции отражали незрелость, инертность, неустойчивость функциональных систем мозга, ответственных за переработку физических характеристик информации. В пробе с гипервентиляцией наиболее типичными изменениями на ЭЭГ являлись: десинхронизация, появление кратковременных пароксизмов дельта- и тета-волн, резкая брадиритмия, либо усиление синхронизирующих влияний из ретикулярной формации в виде машинообразного замедленного альфа-ритма и тета-активности. Реже наблюдалось развитие грубой дизритмии с появлением большого числа асинхронных острых и медленных волн. Для большинства детей типичными являлись замедленность и неполнота ЭЭГ после гипервентиляции. Эти изменения ЭЭГ указывают на достаточно грубое органическое поражение мозга, высокую готовность умственно отсталых детей с нарушением поведения к пароксизмальным состояниям, неустойчивость и слабость регулирующих мозговых систем. Рассмотрим особенности биоэлектрической активности мозга при разных формах нарушенного поведения. Так, анализ ЭЭГ детей 1-й группы свидетельствует, что у 62,5% из них выявлялись нерезкие диффузные изменения активности. У 75% наблюдалась незначительно выраженная межполушарная асимметрия по частоте и амплитуде доминирующих ритмов с ее преобладанием в лобных и височных зонах мозга. Проба с гипервентиляцией вызвала у половины больных появление на ЭЭГ пароксизмальной активности. Отмеченные изменения ЭЭГ у детей группы указывали на выраженные нарушения функций лимбико-ретикулярного комплекса с дисфункцией переднеассоциативных структур мозга. Эти данные подтверждают разнообразие и специфичность клинических проявлений. Одновременно они свидетельствуют о потенциально высокой патологической реактивности мозга на различные вредности - биологические и социально-психологические, опосредованные через психическую деятельность. ЭЭГ у детей второй группы были патологически изменены в 83%, у 60% детей имелась межполушарная асимметрия с ухудшением показателей ЭЭГ в передных отделах левого полушария. У трети больных наблюдались локальные нарушения в теменно-височных зонах мозга. Наиболее частым вариантом реакции на гипервентиляцию был переход десинхронной структуры ЭЭГ к грубой дизритмии, на фоне которой у половины больных возникали пароксизмальные вспышки высокоамплитудной медленной активности, либо комплексы "пик-волна", имеющие асинхронных характер, что свидетельствует о корковом генезе нарушений мозга. Особенности ЭЭГ изменений у детей этой группы отражают выраженные нарушения корково-подкорковых взаимоотношений мозга с поражением ассоциативных таламо-фронтальных и таламо-париетальных систем мозга и грубыми нарушениями "эмоционального" мозга, включающего в себя лимбическую систему, лобные и височные зоны коры больших полушарий. — 21 —
|