Как показало изучение умственно отсталых подростков с нарушенным поведением в исследуемой группе, у них могут быть следующие психопатологические синдромы по ведущим признакам: астенический синдром (43%); неврозоподобный синдром (6,6%); синдром психической неустойчивости (10%); аффективной возбудимости (8,3%); дисфорический синдром (5,8%); нарушенных влечений (1,7%); аутистический синдром (1.7%); гиперкинетический синдром (1,7%). Астенический синдром и нарушения поведения. Это подростки с астенической формой олигофрении, которая описана С.С.Мнухиным (46), Д.Н.Исаевым (18). Характерным для нее явилось быстрое истощение всех психических процессов при интеллектуальной работе, низкий уровень учебной работоспособности, трудности в учебной работе, часто трудности в усвоении счета, письма, чтения при относительно неглубоком интеллектуальном недоразвитии. Часто у этих детей и подростков, особенно в состоянии утомления, возникала раздражительность, аффективная неустойчивость, появлялось угнетенное настроение. Они неусидчивы, суетливы, находятся много в движении, нередко у них возникает психомоторная расторможенность. При неправильном подходе к ним учителя, воспитателя у таких детей с легкостью возникают реакции протеста: крик, плачь, агрессивные и разрушительные действия, т.е. все те формы неправильного поведения, которые неправомерно оцениваются как школьная недисциплинированность. В дальнейшем у таких детей появляется негативное отношение к учебе и побеги из школы, они становятся членами асоциальных уличных групп. Неврозоподобный синдром. В литературе известен также как синдром "органической невропатии" (25,46). Этот синдром встречается у больных при многих резидуально-органических состояниях, чаще у детей дошкольного возраста, но иногда наблюдается и у детей младшего школьного возраста. Эти дети капризны, возбудимы, быстро утомляются при учебной работе, у них много вегетативных расстройств, привычных патологических действий, часто ночное недержание мочи, интеллект у них - на уровне низкой нормы, либо в степени легкой дебильности. Они постоянно требовали от окружающих повышенного внимания к себе, часто оказывались в центре конфликтных ситуаций, были предметом насмешек сверстников, имели унизительные клички. У них также были трудности с приобретением элементарных школьных навыков. Нарушения поведения у этих детей были в пределах так называемой "школьной недисциплинированности": грубости с учителем, отказов от занятий, невыполнения учебных заданий, иногда драчливости, курения, эпизодического использования токсикоманических препаратов, уходов из школы, но быстрого возвращения обратно, нарушения школьного распорядка и др. — 26 —
|