|
Для того чтобы у ребенка с церебральным параличом развивались необходимые предпосылки для формирования навыка самостоятельного приема пищи, уже с первых месяцев жизни в момент кормления надо тянуть его руки к бутылке с молоком, помогать направлять свои руки в рот, но во всех случаях препятствовать сосанию большого пальца. Если взрослый поит ребенка из чашки или стакана, надо класть его руки на руки взрослого, держащие стакан или чашку. В случае если ребенок не может захватить пищу ложкой, то лучше вместо тарелки использовать глубокую высокую чашку. Ребенок может есть очень долго, и чтобы пища не остывала, чашку ставят в тарелку с горячей водой. Ложки, вилки, ножи, которыми пользуется ребенок, должны иметь пластмассовые рукоятки, потому что такие приборы меньше скользят по поверхности стола. Для начального обучения самостоятельному приему пищи лучше использовать десертную ложку. Вначале взрослый своей рукой направляет руки ребенка; при этом не надо постоянно указывать ребенку на его ошибки и неправильные движения. У некоторых детей с церебральным параличом процесс кормления может быть затруднен из-за высокого твердого нёба. В этих случаях не рекомендуется давать ребенку продукты, которые могут прилипать к твердому нёбу. Следует помнить, что процесс кормления должен доставлять взаимную радость и ребенку, и взрослому, способствовать формированию первых навыков общения. При обучении ребенка самостоятельному приему пищи важно помнить и о развитии общегигиенических навыков: мытье рук до и после еды, вытирание рта салфеткой и т. п. Ребенка с церебральным параличом надо обязательно приучать есть за общим столом с другими членами семьи. Некоторые дети с церебральным параличом при кормлении начинают играть с пищей, разбрасывают ее вокруг себя. Важно четко понять, роняет ребенок пищу нарочно или непроизвольно, за счет двигательных нарушений, насильственных движений. Для этого надо обратить внимание на то, какую пищу ребенок роняет чаще — ту, которую он не любит, или любую; когда он ее чаще роняет — когда сыт, устал или в любое время. Надо также проследить, как ребенок реагирует на отношение к этому взрослого. Если ясно, что ребенок роняет пищу нарочно, надо ее просто убрать, не уступая ему, даже если он кричит и требует ее назад. НЕКОТОРЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО НОРМАЛИЗАЦИИ СНА ДЕТЕЙ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ Нарушения сна у детей с церебральным параличом проявляются прежде всего в трудностях засыпания, поверхностном неглубоком сне, легком пробуждении под влиянием незначительных внешних факторов. У некоторых детей длительное время нарушен правильный ритм сна и бодрствования. Иногда наблюдается повышенная сонливость. Стойкость указанных нарушений значительно ослабляет организм ребенка. — 17 —
|