|
Основной задачей физического воспитания детей с церебральным параличом является развитие и нормализация движений. Взрослые должны не только содействовать движениям ребенка но и улучшать их качество. Важно помнить, что развитие всех движений начинается с развития головного контроля, т. е. после того, как ребенок хорошо удерживает голову по средней линии и свободно поворачивает ее во все стороны из разных положений: лежа, сидя, стоя на коленях, на четвереньках, вертикально. Неправильное двигательное развитие ребенка с церебральным параличом также начинается с неправильного положения его головы, шеи и спины. Поэтому при развитии двигательных функций у ребенка с церебральным параличом необходимо прежде всего осуществлять контроль за положением этих частей тела. Наряду с проведением специальных упражнений важно помнить о необходимости общего двигательного режима. Общий двигательный режим Ребенок с церебральным параличом во время бодрствования не должен более 20 мин оставаться в одной и той же позе. Для каждого ребенка индивидуально подбираются наиболее адекватные позы для одевания, кормления, купания, игры и т. д. Эти позы меняются по мере развития двигательных возможностей ребенка. Здоровый ребенок первых 6—7 месяцев жизни осваивает первые этапы игры с предметами обычно в положении на спине: перекладывает предмет из руки в руку, рассматривает его, тянет в рот, стучит игрушкой об игрушку и т. д. Ребенок с церебральным параличом в положении на спине часто не может разжать пальцы и взять предмет, свести руки вместе, вытянуть их вперед, проследить глазами за движением своих рук и т. д. При тяжелой степени поражения многие дети не в состоянии вытянуть руки, захватить игрушки, находясь в положении на животе. В этих случаях добиться желаемых движений можно, поместив малыша животом на колени взрослого и слегка раскачивая его: таким путем расслабляя, облегчить ему вытягивание рук вперед и захват игрушки. Взрослые должны следить за тем, чтобы ребенок не сидел в течение длительного времени с опущенной вниз головой, согнутой спиной и согнутыми ногами. Это приводит к стойкой неправильной позе, способствует укорочению задних мышц бедра и развитию сгибательных контрактур коленных и тазобедренных суставов. Чтобы этого избежать ребенка следует сажать на стул так, чтобы ноги его были разогнуты, стопы стояли на опоре, а не Рис. 1. Неправильное по- Рис. 2. Правильное положе- — 22 —
|