Некоторые слишком возбудимые дети перед кормлением заглатывают воздух, что вызывает у них общее беспокойство, чувство распирания в животе и крик в начале сосания. Для выпускания воздуха ребенка надо положить на плечо взрослого, поддерживая голову за подбородок, и слегка похлопать его по спине. В ряде случаев так необходимо делать и после кормления. Если ребенок очень плотно смыкает губы, то для расслабления губной мускулатуры полезными могут быть специальные упражнения. Взрослый (мать) кладет свои указательные пальцы на точки, расположенные между серединой верхней губы и углом рта с обеих сторон, производя движения к средней линии так, чтобы верхняя губа собиралась в вертикальную складку. Такие же упражнения проделываются с нижней губой, затем с обеими губами вместе. В следующих упражнениях указательные пальцы взрослого помещаются в то же положение, но двигаются вверх по верхней губе, обнажая верхние десны, и вниз по нижней губе, обнажая нижние десны. Также полезны упражнения, в которых указательные пальцы взрослого находятся в углах рта ребенка и губы растягиваются в улыбку; обратным движением с образованием морщинок они возвращаются в исходное положение. Некоторые дети вследствие слабости сосательного рефлекса начинают сосать путем закрывания и открывания рта, и взрослые в этом случае прибегают к пассивному приему кормления: они увеличивают отверстие в соске, откидывают голову ребенка назад, давая возможность жидкой пище стекать в глотку. Такой способ кормления не полезен для детей с церебральным параличом, так как не способствует развитию мускулатуры, обеспечивающей произнесение звуков. Поведение здорового ребенка во время кормления с возрастом меняется. В 2 месяца у ребенка отчетливо выражено пищевое сосредоточение, которое обнаруживается в притормаживании при сосании общих движений. В 3 месяца пищевая доминанта начинает ослабевать, и если во время кормления появляется сильный зрительный раздражитель, ребенок на короткое время прерывает сосание. Сосание и глотание к 3 месяцам значительно совершенствуются, чему способствует развитие мускулатуры языка и губ: губы плотно смыкаются и размыкаются, кончик языка становится достаточно подвижным. У детей с церебральным параличом пищевая доминанта в первые месяцы выражена слабо, и при сосании общие движения не притормаживаются, а, напротив, могут усиливаться. В этом возрасте уже отчетливо заметно ограничение или даже отсутствие движений языка вверх и назад в результате повышения его мышечного тонуса. Все это значительно затрудняет процесс сосания, а пища вываливается наружу. — 12 —
|