Физическое воспитание детей с церебральным параличом

Очень важно научить ребенка с церебральным параличом есть из ложки. Для этого, кроме соблюдения правильной позы и формирования контроля за положением нижней челюсти, необходимо в момент кормления производить твердое равномерное давление ложкой на язык, строго по его середине. Это будет препятствовать его непроизвольному движению вперед, затрудняющему процесс кормления. Ложка должна быть металлической, не слишком глубокой и не слишком длинной, чтобы не вызывать рвотного рефлекса. В момент прижимания ложки к языку ребенок должен снимать с нее пищу верхней губой. Для облегчения процесса кормления вначале на кончик ложки следует помещать небольшое количество пищи. Ребенок должен научиться немедленно закрывать рот, как только вынимается ложка.

В начале обучения рекомендуется протертая, но достаточно твердая пища. На этом этапе наибольшие трудности вызывают у ребенка жидкости, слишком растертая пища, а также пища смешанной консистенции, например овощные супы. Для стимуляции жевания полезно давать ребенку кусочки мяса или сухари из черного хлеба.

Для обучения питью удобно использовать пластмассовый стакан с вырезанным краем. Стакан подносится к губам ребенка и наклоняется так, чтобы жидкость коснулась верхней губы. При этом взрослый помогает ребенку закрывать рот. Не рекомендуется убирать стакан после каждого глотка, он должен находиться между губам:: ребенка все время, пока он пьет. На начальных этапах обучения питью полезно использовать слегка густоватую жидкость, например кефир. При этом кефир должен быть сладким, так как кислые жидкости будут усиливать у ребенка слюнотечение и затруднять питье.

Детям с церебральным параличом при обучении питью не рекомендуется давать чашку или стакан с носиком, так как в этих случаях ребенок будет пытаться сосать жидкость через носик. А это не способствует формированию правильного навыка питья из чашки.

Большие трудности многие дети с церебральным параличом испытывают при обучении их самостоятельной еде. Рассмотрим, как здоровый ребенок осваивает этот навык. Уже в возрасте нескольких недель здоровый ребенок часто, как бы непроизвольно, кладет руку на бутылку, когда его кормят, а в 5—6 месяцев начинает удерживать бутылку обеими руками.

Первые попытки тянуть руки ко рту можно наблюдать уже у ребенка первого месяца жизни. Ребенок делает это непроизвольно, но если рука случайно коснется области рта, он начинает ее сосать.

В 6 месяцев, когда ребенок начинает захватывать предметы, он может поднести ко рту и сосать сухарь, но обычно быстро его бросает. В 8—9 месяцев он уже может некоторое время держать во рту сухарь или печенье. В этом возрасте некоторые дети уже устанавливают взаимосвязь между пищей и ложкой и «руководят» рукой взрослого при кормлении.