|
Учитывая сказанное, важно правильно разместить кровать ребенка. Нежелательно, чтобы дверь находилась сзади ребенка, так как, чтобы видеть входящих в дверь, он будет еще более откидывать голову назад. Если у ребенка имеется тенденция преимущественного поворота головы вправо, то все стимулы должны предъявляться слева, т. е. кровать лучше расположить так, чтобы справа находилась стена, а слева дверь. Известно, что здоровый ребенок во время сна часто меняет позу. Ребенок с церебральным параличом обычно находится в одной позе в течение всего времени сна. Поэтому для этих детей особенно важно правильное положение тела на протяжении сна. Полезной позой, особенно во время короткого (дневного) сна, является положение на животе1. Из этого положения до засыпания и сразу после пробуждения ребенку полезно несколько раз самостоятельно или с помощью взрослого поднять голову с опорой на разогнутые руки. Некоторые дети с церебральным параличом не могут удерживаться в положении на животе из-за резкого повышения сгиба-тельного мышечного тонуса. В этих случаях полезно вытянуть руки вперед над головой. Это положение еще более облегчается, если под руки и голову ребенка положить небольшой валик или жесткую подушку. Важно проследить, чтобы валик или подушка были небольшими и не способствовали искривлению позвоночника. Конкретные размеры этих приспособлений для каждого ребенка должен устанавливать врач или методист лечебной физкультуры. Для некоторых детей со средней и тяжелой степенью ДЦП полезной позой во время сна может быть положение на боку: голова находится на одной линии со спиной, руки вытянуты вперед, бедра разогнуты, колени слегка согнуты. Такая поза препятствует фиксированной сгибательной установке туловища и бедер. При очень тяжелой степени ДЦП ребенок обычно может спать только в положении на спине: эту позу необходимо корригировать, помещая небольшие твердые подушки под голову, верхнюю часть туловища и под колени. ЗАКАЛИВАНИЕ РЕБЕНКА Дети с церебральным параличом отличаются повышенной восприимчивостью к простудным и инфекционным заболеваниям, особенно к болезням верхних дыхательных путей. Это связано как с общим снижением реактивности организма в связи с поражением центральной нервной системы, так и с малой двигательной активностью ребенка, а также с частыми нарушениями дыхательной функции. Организм ребенка с церебральным параличом плохо приспосабливается к изменяющимся условиям внешней среды и прежде всего к температурным и атмосферным изменениям. При изменении погоды, особенно атмосферного давления, самочувствие многих детей с церебральным параличом ухудшается: они становятся беспокойными, плаксивыми, у некоторых из них усиливаются непроизвольные движения, пропадает аппетит, появляется вялость, сонливость. — 19 —
|