Важно научить детей при ходьбе поднимать ноги, а не волочить их по полу. Для этого используются специальные упражнения с переступанием линий, кубиков и т, п. Детей учат свобод- 122 [но двигать руками во время ходьбы. Важно, чтобы упражнения в ходьбе были не самоцелью, а фрагментом какого-либо целенаправленного действия или игры. Для совершенствования навыка ходьбы без опоры детей с церебральным параличом, особенно с атонически-астатической его формой, необходимо упражнять в ограничении боковых раскачиваний туловища и широкой расстановки стоп, используя для этого дорожку с ограниченной шириной. Одновременно применяют описанные выше упражнения на равновесие. При правильной ходьбе линия опоры проходит через пятку и второй палец ноги, что определяет приподнимание внутреннего края стопы, умеренное расставление стоп и параллельные их движения. У детей с церебральным параличом линия опоры проходит в основном через передний и внутренний отделы стоп в области большого пальца. В связи с этим ребенок опирается на пальцы, цепляясь ими об пол, а внутренний отдел стопы опущен. Таким путем формируется неправильная эквино-вальгусная установка стоп (опора на передне-внутренний их отдел). В некоторых случаях линия опоры проходит через пальцы и наружный отдел стопы. В этих случаях опущен наружный отдел стопы, формируется эквино-варусная установка стоп (опора на передне-наружные отделы стоп). Для формирования правильной линии опоры полезна ходьба по ребристой доске, вдоль каната (босиком). Дети наступают на канат таким образом, чтобы пятки находились на полу, а передний край стопы — на канате, передвижение осуществляется боковым шагом. Развитию правильной опорности стопы и укреплению ее свода также способствует ходьба по гимнастической лестнице. Перед проведением упражнений в ходьбе воспитатель получает рекомендации от врача и методиста лечебной физкультуры относительно конкретных упражнений для каждого ребенка. Кроме того, некоторым детям с церебральным параличом рекомендуется развивать начальные навыки ходьбы только в специальной обуви. Как уже отмечалось, упражнения по развитию основных движений проводятся в виде подвижных игр. При их организации нужно учитывать не только двигательные возможности детей, но и общий уровень их психического развития, их крайне недостаточный объем знаний и представлений об окружающем, повышенную истощаемость, неумение общаться со сверстниками, нарушения речи. Поэтому воспитатель подбирает игры с простым и доступным сюжетом, в которых действующие лица знакомы детям, или с ними предварительно знакомят, используя картинки, игрушки, сказки, — 106 —
|