Психотерапия. Теория и практика

Кажется возможным выделить три основных типа таких требо­ваний: требование контроля над неуправляемыми чувствами Я; тре­бование ответственности за «плохие» чувства (и части) Я; требова­ние признания «хорошести» Я. Далее, при рассмотрении точек зре­ния ведущих исследователей проективной идентификации, будет приниматься во внимание, какие из требований Я ими в большей степени берутся в расчет. Прямо или косвенно, феномен проектив­ной идентификации соотносится с метакоммуникативным требо­ванием контроля над неуправляемыми чувствами в работах В. Био­на (1959; 1967), Г.Розенфельда (1971), Д.В.Винникотта (1965), П.Кейсмента(1995).

В.Бион использует метафору «контейниирования», позволяю­щую представить, каким образом ребенок пытается справиться с неуправляемыми чувствами в процессе проективной идентифика­ции. Неспособный в силу незрелости Эго контролировать собствен­ные чувства, ребенок испытывает страх перед неуправляемыми чув­ствами и «вкладывает» его в мать, как в контейнер. Бион считает, что способность матери к выполнению «контейниирующей» функ­ции имеет решающее значение для нормального развития ребенка. По Биону, нормальное развитие происходит при условии, что от­ношения между младенцем и грудью позволяют ему, спроецировав страх на мать, реинтроцировать его после пребывания у груди в виде, приемлемом для психики. Если мать неспособна принять про­екцию, то страх реинтроцируется в значительной степени усилив­шимся, как безымянный ужас. Способность матери принять проек­цию зависит от ее психической уравновешенности; сверхохвачен­ная тревожностью мать будет стараться дистанцироваться от неуп­равляемых чувств ребенка, не выполняя навязываемой ей в силу жизненной необходимости функции контроля. В последнем случае Ребенок оказывается вынужденным прибегать ко все более силь­ной и более частой метакоммуникации в надежде, что мать разделит с ним неуправляемые чувства. В.Бион иллюстрирует свои и рас­суждения с помощью следующего, весьма наглядного, примера: «Если ребенок чувствует, что умирает, это может вызвать страх его умирания у матери. Хорошо уравновешенная мать может принять это и отреагировать психотерапевтически, т. е. таким образом, что бы ребенок почувствовал, что он получает обратно свою испуган­ную личность, но в той форме, в какой он может вынести, - страхи управляемы самой личностью ребенка. Если мать не может вынес­ти эту проекцию, ребенок подвергается постоянной проективной идентификации, развивающейся все сильнее и со все большей час­тотой» (цит. по: [7. - С. 190]). По мнению В. Биона, одной из функ­ций аналитика должна быть контейниирующая функция. Выполне­ние такой функции способствует восполнению дефицита контей­ниирования, пережитого пациентом на самых ранних этапах раз­вития. Позиция Биона, считающего необходимым контейниирова­ние аналитиком неуправляемых пугающих чувств пациента, наря­ду с их интерпретацией, отличается от классической позиции М.Кляйн, настаивающей на интерпретации ранних и примитивных фантазий, составляющих основу проективной идентификации, как единственном способе психотерапевтического взаимодействия. По сути, Бион, придавая особое значение способности аналитика «вы­нести» и «метаболизировать» проекцию, тем самым подчеркивает, что восполнение дефицита контейниирования оказывает решающее влияние на изменение характера коммуникации. При условии ус­пешного контейниирования пациент перестает нуждаться во все бо­лее сильной и все более частой метакоммуникации и становится спо­собным напрямую обращаться к «прошедшему проверку» психоте­рапевту и делиться с ним самыми болезненными переживаниями.