Краткосрочная мультимодальная психотерапия
|
То же самое бывает со многими людьми, которые прошли курс терапии: все просто прекрасно, пока проводится терапия, но после ее окончания все остается по-прежнему. К сожалению, еще слишком многие терапевты полагают, что их основная, если не единственная, задача - обеспечить теплое, искреннее, сопереживающее отношение. Другие полагают, что все будет хорошо, если их пациенты овладеют динамическим пониманием. Между тем, их пациенты не получают точных поведенческих инструкций, им не даются специальные сенсорные упражнения, способы формирования когнитивных навыков со- 66 Глава 3. Что такое мультимодальный подход? владания, не объясняются имажинативные техники ощущения своей силы или методики, улучшающие межличностные отношения. Важно подчеркнуть, что для оценки и разрешения большинства характерных проблем в рамках полного BASIC I.D. требуется совсем немного времени. Дополнительные исследования показали, что это в большей степени гарантирует необратимость и долговременность результатов. МОДАЛЬНЫЙ ПРОФИЛЬ После проведения первичного интервью и просмотра заполненного Мультимодального опросника жизненной истории (Lazarus and Lazarus, 1991) часто имеет смысл выстроить Модальный профиль, в котором перечислены основные жалобы в каждой области и предлагаемое лечение. Например, профиль 33-летней женщины, которая обратилась за терапией по поводу «беспокойства и депрессии», показал 22 специфические (но взаимосвязанные) проблемы и предложил 19 стратегий лечения (см. таблицу 3.1). Многие мультимодальные терапевты предпочитают пропускать записи относительно предложенного лечения, а фокусируются только на списке идентифицированных проблем. Так, другая клиентка, страдающая ипохондрией и жалующаяся на соматические симптомы, которые не могло объяснить медицинское исследование - головные боли, боли в грудной клетке, желудочно-кишечное расстройство и предменструальное напряжение - назвала 17 отдельных, но взаимосвязанных проблем. Поведение. Чрезмерное курение; мало физической нагрузки. Эмоции. Гнев, чувство обиды, враждебность (редко выражаемая прямо); страх забеременеть; страх сердечного приступа. 67 Краткосрочная мультимодальная психотерапия Простои Модальный профиль Таблица 3.1
|