|
Научные теории - это в лучшем случае продуманный и сложный набор допущений и предположений. Кажется банальным подчеркивать, что теории и факты - явления совершенно разные. Тем не менее, психотерапевты склонны недооценивать сам процесс открытия по сравнению с процессом распростра- 70 Глава 4. Теория и методы нения убеждений. Многие яркие специалисты в нашей области отклоняются от непредубежденной и непредвзятой линии науки в интенсивно инвестированную сферу личностных замыслов. Философы и историки, такие как Томас Кун и Пауль Фай-ерабенд, показали, что даже академические физики и химики склонны непоследовательно посвящать себя своим любимым теориям, несмотря даже на то, что уже получены абсолютно противоположные данные. В области психотерапии специалисты склонны к этому еще больше. Интенсивно рекламируются заранее составленные программы, и, к сожалению, в большинстве случаев верность школе связана не с исходными данными или доказанно более действенным методом лечения, а с личными предпочтениями. Теории разрабатывают, чтобы помочь объяснить различные феномены. Возможно, истинная функция теории состоит в том, чтобы попытаться объективно воспринимать ставящие в тупик наблюдения и суждения. В психотерапии теория пытается ответить на вопрос о том, почему и как определенные процессы возникают, сохраняются, могут быть изменены или затухают, и сделать на основании этого прогноз. С научной точки зрения приемлемы идеи, которые можно проверить эмпирически. Конечно, существуют иные способы получения фактов, не основанные на строго объективном, научном исследовании. Нельзя не принимать в расчет интуитивную, личностную, относительную и эстетическую «истину». Как утверждал Крюс (Crews, 1986), «Научная строгость вполне вписывается в картину только в том случае, когда мы пытаемся установить, являются ли существующие законы природы производными от наших убеждений» (с. 107). Мы должны усердно избегать кругового процесса, в котором теория обусловливает клинический подход, тот, в свою очередь, позволяет собирать данные, которые обычно подтверждают теорию и стимулируют последующую клиническую работу, еще больше подтверждающую теорию. 71 Краткосрочная мультимодальная психотерапия НАБЛЮДЕНИЯ И КОНСТРУКТЫ Наиболее важный момент - это различие между теорией и наблюдениями. «Наблюдение» относится к категориям, которые требуют минимального размышления. Вот пример наблюдения: «он идет медленно; сутулится; его глаза опущены». Сделанные из этого наблюдения выводы - «Он, по всей видимости, очень подавлен»; «Он, вероятно, пытается справиться с приступом беспокойства»; «Я думаю, он очень недоволен чем-то» - относятся к сфере убеждений и догадок. Сравните две фразы: (1) «Люди слышали, что он спорил со своей женой, и потом видели, что он пинал садовые инструменты в своем дворике»; (2) «Он сделал это вследствие косвенной агрессии, возникшей из-за страха кастрации». Первая фраза (наблюдение) содержит некоторые заключения низшего уровня и нестопроцентные, нейтральные предположения, тогда как охват предположений, выраженных во второй фразе, делает ее качественно и количественно отличной от первой. Слишком многие терапевты склонны обращаться к «умственным изысканиям». Без должного уважения к объективным методам оценки, при проявлении чрезмерного внимания к гипотезам и предположениям и соответственно безразличия к обоснованности аргументов и слухов, будут преобладать хаос и неразбериха. — 39 —
|