Психологический конфликт. Применение опросника для изучения степени осознания больными неврозами психологических механизмов своего заболевания позволило также оценить содержание и степень выраженности у них значимых внутриличностных конфликтов [Кайдановская Е. В., 1987]. Для решения этой задачи использовалась вторая часть опросника, представляющая собой перечень основных психологических, эмоционально-личностных проблем, встречающихся при неврозах. Установлено, что наиболее характерными для больных неврозами являлись проблемы, связанные с конфликтом между . потребностью в самостоятельности, с одной стороны, и зависимостью, потребностью в опеке, помощи,— с другой (среднее значение субъективной оценки в начале психотерапии 1,61+0,19); с конфликтом между собствен- 281 ными нормами и агрессивными тенденциями (1,48± ±0,21); между уровнем притязаний и возможностями (1,33+0,21); между уровнем притязаний и уровнем достижений (1,27+0,19); между стремлением к удовлетворению собственных потребностей и требованиями окружающей среды (1,24+0,19). При анализе всех данных, полученных по этой методике, а также изучении индивидуальных протоколов установлено, что для больного неврозом характерным является не наличие одного или двух ведущих, наиболее значимых конфликтов, а существование широкого их спектра, обусловленное нарушениями системы отношений, среди которых эмоционально-неблагоприятное, неадекватное отношение к себе выступает в качестве наиболее патогенного, обусловливающего множество субъективно неразрешимых противоречий. Анализ результатов позволяет выделить вполне определенные, общие для больных неврозами нарушения личности, среди которых инфантильные и эгоцентрические черты являются основными и обусловливают эмоциональную, поведенческую и социальную дефи-цитарность личности больного неврозом. Изучение содержания, степени выраженности и динамики внутри-личностных конфликтов обнаружило относительную их стабильность в процессе групповой психотерапии. Эти данные могут быть интерпретированы в свете основных положений патогенетической концепции неврозов, согласно которой конструктивная переработка и разрешение невротического конфликта возможны лишь при позитивных изменениях в системе отношений, которые должны быть закреплены в реальном жизненном функционировании. Можно также предположить, учитывая некоторое повышение степени выраженности внутриличностных конфликтов к середине процесса групповой психотерапии, что речь идет не столько об усилении конфликтов, сколько о повышении степени их осознания, являющегося в рамках психотерапевтических задач позитивным явлением. Косвенным подтверждением высказанного предположения могут служить результаты исследования И. А. Бросалиной (1985), направленного на изучение степени удовлетворенности и наличия конфликтов в различных сферах функционирования у больных неврозами и здоровых испытуемых. Установлено, что диапазон конфликтов в различных сферах межличностного взаимодействия («внешних» конфликтов) — 213 —
|