|
234
В некоторых исследованиях обращено внимание на значение сходства или различий между психотерапевтами и пациентами, поскольку они влияют на отношения между ними. Оказалось [Parloff M. et al., 1978], что лучшие результаты лечения достигаются в тех случаях, когда пациенты сходны с психотерапевтом с точки зрения возраста, принадлежности к этническим группам или социальной прослойке, в отношении системы ценностей такое сходство влияет на взаимную привлекательность, взаимную симпатию, они лучше понимают друг друга, что в свою очередь облегчает воздействие на пациента. Полезным для результатов лечения является также сходство познавательных стилей (например, выраженное через зависимость от поля—тип А и В) [Betz В., 1967; O'Brien С., 1972], а также сходство в области уровня концептуализации [Razin M., 1977]. Иногда, однако, полезней для достижения позитивных результатов, если пациенты и психотерапевт имеют взаимодополняющие черты, например, доминирование— податливость [Ваге С., 1971]. СПЕЦИФИКА ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ Исследования специфики групповой психотерапии можно разделить на две основные группы. Во-первых, они концентрируются на выяснении вопроса о том, вызывает ли психотерапия специфические изменения у пациентов, и, во-вторых, описывают явления, происходящие в группе, особенно в ее структуре. Удивительно, что немногочисленные эмпирические исследования, где групповая психотерапия сравнивается, например, с индивидуальной, определяют общую эффективность каждого из этих методов, не анализируя различий в отдельных областях или изменениях в функционировании пациентов [Parloff M. et al., 1978; Frank J., 1980]. Таким образом, выполненные ранее исследования предоставляют лишь незначительную информацию о специфичности действия групповой психотерапии. Исследования процесса групповой психотерапии в последние годы сосредоточились на установлении значения таких явлений, как сплоченность группы, самораскрытие и получение обратной связи. Исследования 235 J. Frank (1957) и I. Yalom (1966) указали на существенную роль большей сплоченности в целях получения полезных результатов — изменений в области социального функционирования, уменьшения симптомов и изменения черт личности. Это, вероятно, объясняется тем, что члены более сплоченных групп более активны, реже пропускают занятия группы, реже прерывают свое участие в групповой психотерапии. — 178 —
|