|
Независимо от трудностей, вытекающих из самой формы групповой психотерапии, отмечается, что поведение группового психотерапевта также может способствовать отказу от этой формы психотерапии некоторых пациентов. Вероятно, существенную роль здесь играет определенный стиль руководства группой со 229 стороны психотерапевта [Yalom I., 1966]. Существенным оказался также подход психотерапевта к пациенту, особенно предвидение возможности отказа последнего от участия в лечении. Имеется большая вероятность отказа пациента от лечения групповой психотерапией, если психотерапевт с самого начала предусматривает такую возможность для него [Rosen-zweig S., Folman R., 1974]. Это могло бы свидетельствовать об отсутствии понимания со стороны психотерапевта пациента и мотивировать его к прекращению лечения. В ходе исследований были попытки ответить на вопрос, существуют ли определенные черты у самих пациентов, которые указали бы на то, что групповая психотерапия для таких лиц противопоказана. Результаты указывают на следующие черты пациентов, которые отрицательно влияют на возможность лечения их групповой психотерапией:
М. Lieberman (1973), использовав множество различных методик, показал, что лица, отказывающиеся от участия в «группах встреч» («encounter»), отличаются от остальных главным образом иной иерархией ценностей. Не имели значения такие особенности, как психопатологическая картина, установка в отношении «групп встреч», интерперсональные предпочтения, от-Н( шение к другим. I. Yalom (1966) сравнивал лиц, отказывающихся от психотерапии с остальными по 33 переменным; достоверными оказались различия только по 4 переменным: 1)пациенты, решившиеся до конца продолжать 2)они имели большую мотивацию к лечению психо
При рекомендации групповой формы лечения необходимо учитывать также возраст, образование, социальное происхождение, мотивацию [Rosenthal D., Frank J., 1958; Lubin B. et al., 1973]. — 174 —
|