|
232
Уже первые клинико-психологические описания специфики
очаговых поражений головного мозга у детей с очевидностью
показали, что симптоматика повреждений мозговых структур
существенно зависит от возраста, в котором произошло по-
вреждение. Так например, у детей младгае 10 лет при повреж-
дений речевых зон левого полушария клинические проявления
речевых нарушений выражены значительно слабее, чем у
взрослых, и обычно подвергаются быстрой редукции. С. С. Мну-
хин (1940, 1948) одним из первых обратил внимание на то,
что у детей нарушения психических функций при поврежде-
ниях субкортикальных структур проявляются значительно
тяжелее, чем при корковых деструкциях, и нередко по ряду
признаков схожи в симптоматике с корковыми синдромами
взрослых. Впоследствии эти клинико-психологические наблю-
дения были подтверждены экспериментально и другими ис-
следователями.
Систематическое изучение нарушений высших психических
функций, наступающих в результате мозговых повреждений у де-
тей, было начато в начале 60-х годов. Создателем первой нейро-
психологической батареи тестов для детей является R. Reitan, ко-
торый и считается одним из родоначальников детской нейропси-
хологии за рубежом1. В нашей стране нейропсихологические
методы исследования детей с нервно-психическими расстройства-
ми применялись в исследованиях Н. Н. Трауготт, (1959),
Д. Н. Исаева (1982), Ю. Г. Демьянова (1976), Э. Г. Симер-
ницкой (1985, 1988), А. Н. Корнева (1991, 1995), И. Ф. Мар-
ковской (1987, 1994). В исследованиях Э. Г. Симерницкой (1985)
с помощью адаптированной нейропсихологической методики
А. Р. Лурия (1969) изучались последствия острых очаговых
повреждений головного мозга у детей 4 лет л старше, опери-
рованных преимущественно по поводу опухолей головного
мозга. Впоследствии автором в соавторстве была описана уп-
рощенная версия такой методики, предназначенная для дет-
ских невропатологов (1988). Данная методика включает 67 за-
даний, адресованных к основным функциональным системам
мозга. Результаты обследования оцениваются качественно (по
характеру ошибок) и топически интерпретируются с помощью
приведенной таблицы. Позже Э. Г. Симерницкой (1991) была
1 Отметим, что нейропсихологические исследования за рубежом, в
частности в США, являются в сущности весьма похожими на то, что
точнее можно было бы назвать нейро-психиатрией или патопсихологией,
так как основным их содержанием является применение психологических
проб и заданий для оценки состояния психических функций вне связи
с топикой очага поражения.
— 169 —
|