|
Анализируя соотношение нейропсихологических и клини-
ческих данных, следует отметить, что полученные результаты
соответствуют сведениям литературы о корреляциях между вы-
раженностью нейропсихологических нарушений и глубиной
шизофренического дефекта (Andreasen N. et. al., 1982; Kemali D.
et. al., 1987, и др.). Вместе с тем есть основания думать, что
различные психопатологические компоненты дефицитарных
расстройств могут быть связаны с различными нейропсихоЛо-
гическими факторами и соответственно с разными структур-
но-функциональными систсмами головного мозга (Bilder R. et.
al., 1985).
В целом, результаты проведенного исследования свидетель-
ствуют о перспективности и плодотворности нейропсихологи-
ческого подхода к изучению проблемы дефекта при шизофре-
нии.
Глава VI
ПРИМЕНЕНИЕ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИХ
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ У ДЕТЕЙ
Нейропсихологические методы исследования в практику
работы с детьми вошли несколько позже, чем у взрослых. К
настоящему времени стало очевидно, что сфера их примене-
ния весьма широка и разнообразна. В неврологии, нейрохи-
рургии, психиатрии, дефектологии подобные методы нашли
себе применение не только в топической диагностике очагов
поражения мозга, но и в сфере восстановительного обучения.
В последние годы нейропсихологические методы широко ис-
пользуются в решении задач школьной экспертизы, оценке
специальных способностей, выработке дифференцированных
рекомендаций при подготовке детей к школе, характеристике
обучаемости и так называемой «школьной зрелости». Кроме
того, особой сферой применения нейропсихологических мето-
дов является их использование для изучения церебралыюго
обеспечения психического онтогенеза и оценки вклада биоло-
гических и психосоциальных факторов в развитие ребенка, что
имеет и общетеоретическое значение.
В медико-психологической практике нейропсихологическое
исследование решает одну из двух категории задач: а) диагно-
стика острых повреждений мозга и связанных с этим выпадений
ранее сформированных высших психических функций (ВПФ), и
б) выяснение характера дизонтогенеза ВПФ, обусловленного ран-
ним очаговым повреждением мозга и хронической церебралыюй
недостаточностью. По сути дела это два разных направления в
нейропсихологии детского возраста, различающиеся не только по
объекту исследования, но и по методологии. В первом случае все
обнаруженные нейропсихологические синдромы и симптомы
правомерно интерпретировать как результат очагового поврежде-
ния определенных мозговых структур («эффект очага»), так как
предполагается, что до повреждения ребенок был здоров. Во вто-
ром случае приходится проводить дифференциацию «эффектов
очага» от «эффектов фона», то есть проявлений общей задержки
психического развития, нередко возникающих при раннем орга-
ническом поражений головного мозга (Лебединский В. В. с со-
авт., 1982, Марковская И. Ф., 1994).
— 168 —
|