Введение в психиатрическую клинику

Вас не должно удивлять, что больной так категорически от­рицает свое пьянство. Это также самое обыкновенное явление; у алкоголиков, подобное тому, как пьяные никогда почти не со­знаются, что они пьяны. Также мало вы можете полагаться на прекрасные обещания, которые дает нам больной. Такие обеща­ния вы слышите почти от каждого алкоголика после некоторого отрезвления. Но даже когда они думают об этом обещании серь­езно, а не только смотрят как на средство добиться возможно скорой выписки, и в этих случаях обычно слабая воля алкоголи­ка не может противостоять ни малейшему искушению. Во всех сколько-нибудь тяжелых случаях удается только по прошествии по крайней мере годичного срока достичь в этом отношении надлежащей устойчивости. К сожалению, в настоящее время мы не имеем в своем распоряжении средств для того, чтобы удержи­вать лишенных благоразумия больных в стенах учреждения про­тив их воли, пока постепенно не завершится процесс обратного развития расстройств, вызванных действием алкоголя[1]. Так как явные симптомы болезни очень скоро исчезают, то мы вынужде­ны слишком рано предоставлять таких больных собственной участи, хотя бы и ясно было не только то, что наверное опять бу­дет рецидив, но и то, что больные представляют серьезную опас­ность для своих окружающих, в данном случае для жены. Много хорошего могли бы, вероятно, здесь сделать общества трезвости, которые немедленно берут таких больных под свое покровитель­ство и дают им большую нравственную опору, так что некото­рым удается достичь длительного воздержания, чего они собственными усилиями никогда не могли бы осуществить.

Аналогичную последнему случаю картину, по крайней мере на первый взгляд, представляет 44-х летний сельский хозяин (случай 42), поступивший к нам теперь уже в 15-ый раз. Он про­исходит, по-видимому, из здоровой семьи и был человеком с хо­рошими задатками, хотя его и считали за легкомысленного человека. По окончании военной службы, он 24 лет женился и имеет 2 здоровых детей. Начиная с 20-го года жизни, он предает­ся пьянству и вследствие обнаруженной при этом расточи­тельности над ним была учреждена опека. Он пьет только перио­дически несколько дней или недель, но выпивает тогда в безум­ном количестве все, что только может достать, не доходя при этом до настоящего опьянения. Когда является у него это непре­одолимое стремление пить, его никто не может остановить, строгими угрозами он вынуждает жену свою дать ему денег, опрометью бросается в ближайший трактир, хотя бы среди ночи. Он становится тогда крайне возбужденным, раздражительным, глаза блестят, он много и громко говорит, нигде не может долго оставаться, бегает из одного трактира в другой, разъезжает по окрестным местам по железной дороге или в экипаже, угощает других, раздавая деньги направо и налево.