Экзистенциальная психиатрия

ми проблемами, которые он должен решать сам. Одновре-

менно человек отдает отчет в своей малости и бессилии

перед космосом и смертью. Современное общество не по-

зволяет ему полностью выразить свои возможности, тре-

буя максимального приспособления. Отсюда - фрустра-

ция, чувство одиночества, отчуждения. По мнению Фром-

ма, трудности современного человека не являются след-

ствием нарушений либидо, как полагал Фрейд, но вытека-

ют из чувства отчуждения, вызванного невозможностью

250

выразить себя в современной культуре. Ценой своей инди-

видуальной свободы человек хочет возвратиться к прими-

тивным, коллективным формам жизни, быть снова вместе

с другими.

Если Салливен в психотерапии помогал больному по-

нять его защитные механизмы, то Фромм стремился про-

никнуть через них к подлинному ядру человека, высвобо-

дить его творческие силы и, таким образом, реформировать

его личность.

По окончании последней войны в немецкоязычных

странах: Швейцарии (Бинсвангер), Австрии (Франкл),

Западной Германии (Цутт) сформировался экзистенциаль-

ный анализ (Daseinsanalyse). В противоположность дру-

гим аналитическим школам экзистенциалисты не подходят

к больному с готовой психопатологической системой, слу-

жащей как бы проводником по таинственным лабиринтам

человеческой психики; они стремятся познать структуру

бытия человека в его собственном мире (dasein). Пережи-

вание человека, его связи с вещами и людьми создают у

каждого индивида специфическую структуру. Познание

этой структуры у больного человека является задачей

психиатра экзистенциального направления. Ибо мир

больного человека иной, нежели мир здоровых людей;

пропорции изменены, формы и взаимосвязи деформиро-

ваны. Психотерапия является <встречей> (Begegnung,

Encounter) - выходом навстречу больному человеку и

попыткой войти в его мир. Задача психотерапии - вер-

нуть больному его позицию (stand), дать ему возможность

максимального использования своих человеческих воз-

можностей (condition humaine).

В последние годы среди сторонников различных ана-

литических направлений уже не обнаруживается такой

горячей веры, которая приводила раньше к ожесточенным

спорам и делала невозможным взаимопонимание между

отдельными школами. В то же время все чаще слышатся

скептические голоса о том, играет ли теория вообще ка-

кую-нибудь роль в психотерапии. Аналитики разных на-

правлений с удивлением замечают, что они достигают по-

добных результатов в психотерапии и что в практике они

251