Экзистенциальная психиатрия

Страница: 1 ... 189190191192193194195196197198199 ... 244

мимика, запах, мышечное напряжение, звучание голоса.

В дальнейшем страх появляется каждый раз, когда ребе-

нок чувствует угрозу своей социальной позиции. Ребе-

нок очень рано научается распознавать, какое поведение

принимается окружением с одобрением и вызывает ат-

мосферу безопасности, а какое встречает неодобрение, со-

здавая атмосферу угрозы. Тенденции, которые приводят к

одобрению со стороны окружения, составляют <я хоро-

шее> (good me), а противоположные - <я плохое> (bad

те). Ребенок стремится отделить <я плохое>, чтобы защи-

тить себя от чувства угрозы. Таким образом возникает

диссоциация.

В детские и последующие годы человек выстраивает

богатую систему различных механизмов, которые Салли-

вен детально описывает. Они должны защищать его от

страха утраты контакта со своим окружением, перед поте-

рей чувства безопасности. Эти защитные механизмы (self-

system) бывают тем более жесткими, чем сильнее был

страх в ранние периоды детства.

249

Психотерапия стремится к расшифровке этой системы

и возможной ее корреляции. Она основывается на взаим-

ном активном отношении (interpersonal relation) двух

лиц: больного и врача. В этом отношении решающую

роль играет личность врача. Как техническую деталь сто-

ит отметить, что Салливен был противником укладывания

пациента на кушетку, как это принято в классическом пси-

хоанализе; он усаживал больного напротив себя, немного

сбоку, так что пациент мог так же хорошо видеть его, как и

он пациента.

Салливен считал, что подобно тому, как в современной

физике отдельные наименьшие элементы материи нерас-

познаваемы, а мы видим только результаты их действия, так

и в психиатрии мы можем исследовать только взаимное

действие людей друг на друга (interpersonal relation).

Само <я> непознаваемо; Салливен сомневался, существует

ли оно вообще, считал его вымышленным.

Фромм не соглашался по этому вопросу с Салливеном;

по его мнению, такой взгляд является результатом совре-

менной культуры, которая не допускает самовыражения

и поэтому порождает чувство отчуждения. По мнению

Фромма, человек, в отличие от животных, наименее зави-

сим от инстинктов, имеет наименьшее число готовых при

рождении способов поведения. Большинство его влечений

(drives) формируется именно обществом.

Эволюция человека в западной культуре ориентирова-

на в сторону индивидуализации. Он не может полагаться

на статические, коллективные формы поведения. Жизнь

все больше усложняется, ставит человека перед все новы-

— 194 —
Страница: 1 ... 189190191192193194195196197198199 ... 244