Экзистенциальная психиатрия

ния представляется с психотерапевтической точки зрения

неадекватным и даже вредным.

Страх перед смертью, перед уходом в ничто связан с

экзистенцией человека. Разумеется, смерть сопутствует

явлению жизни. Умирают одни клетки, чтобы на их месте

появились новые, гаснут одни чувства, чтобы на их пепе-

лище загорались новые и т. д. В окружающей природе,

хотя бы в чередовании времен года, мы все время наблю-

даем ритм умирания и возрождения. Проблема отноше-

ния к смерти является философской и религиозной про-

блемой, и я не чувствую себя в состоянии заниматься ею

здесь. Нельзя отрицать, что страх перед смертью прояв-

ляется у всех живых существ, даже на самых низких

уровнях развития. Однако, по-видимому, только человек

может этот страх преодолеть, если увидит смысл своей

смерти, либо бессмысленность своей жизни. Жизнь в по-

стоянном страхе перед смертью является ведь чем-то па-

тологическим; быть может, страх вызывается чувством

бессмысленности своей жизни и подавленной мыслью, что

единственным выходом была бы именно смерть.

Резюмируя, представляется, что если речь идет о пси-

хопатологической проницательности, то психиатры-экзис-

тенциалисты превосходят другие современные психиатри-

ческие направления, возможно, потому, что их собственные

философские основания так часто близки к патологии. В

психиатрии, однако, некоторые взгляды психиатров экзис-

тенциального направления могут быть прямо-таки вред-

ными.

О ТАК НАЗЫВАЕМОЙ

<ОРГАНИЧНОСТИ>

Развитие биологических методов исследования в пси-

хиатрии, а особенно электроэнцефалографии, пневмоэнце-

фалографии и биохимических показателей повысили чув-

ствительность многих психиатров к мелким органическим

изменениям нервной системы, которые раньше, вероятно,

остались бы незамеченными. Все чаще мы находим симпто-

мы органического повреждения центральной нервной сис-

темы и там, где прежде распознавали невроз, психопатию

либо эндогенный психоз (например, шизофрению), и ста-

вим диагноз органического заболевания.

В Польше первые такие исследования были проведе-

ны в Гданьском центре, а предложенный там профессо-

ром Г. Биликевичем термин <характеропатия> стал об-

щепринятым в нашей психиатрии. Указанная тенденция

оказывает влияние на характер классификации психи-

ческих нарушений, которая все чаще отходит от разделе-

ния симптомов в пользу выделения их причин. Под пси-

хоорганическим комплексом до сих пор понимается оп-

ределенный комплекс симптомов, в котором на первый

план выступают нарушения памяти.