Психический статус: к своему состоянию сейчас и в прошлом относится без всякой критики. Не стесняясь, всем сообщает о том, что у нее подозревают беременность, подробно рассказывает, как ее осматривал гинеколог. О внешности своей совершенно не заговаривает, но постоянно рассматривает себя в зеркале. На вопрос, не беспокоит ли ее сейчас нос, отвечает: «Какая ерунда». К родителям относится злобно, считает их виновниками стационирования, требует немедленно взять ее домой. В отделении ведет себя неправильно, ходит по палатам, поет, свистит, курит, не слушает никаких уговоров. Периодами внезапно становится тоскливой, спрашивает: «Разве можно жить с такими ногами?» Лечение: аминазин (до 300 мг в сутки) и нозинан (до 125 мг в сутки) внутримышечно. Состояние значительно улучшилось: поведение стало упорядоченным, настроение — ровным и спокойным. Выписана домой на поддерживающие дозы плегомазина (75 мг в сутки). После выписки первое время чувствовала себя хорошо, принимала плегомазин. С родителями вела себя правильно, была послушной, о своей внешности ничего не говорила. Мать устроила больную музыкальным работником в детском саду. Однако больная ходила на работу неохотно и особенно неохотно занималась там музыкой («это мне неинтересно»). Со второй половины июня 1961 г. состояние заметно ухудшилось: перестала принимать плегомазин, грубо и дерзко разговаривала с матерью, не слушала ее. Недовольства своей внешностью не выражала, наоборот, теперь часто говорила, что довольна своей фигурой, что у нее красивые ноги. К молодым людям относилась без особого интереса. По отношению к родителям, особенно матери, становилась все более грубой и злобной, заявляла, что очень бы хотела избавиться от родителей, что они мешают ей жить, ограничивают ее свободу. Стационирована в третий раз (1961). Возмущалась стационированием, бранила мать, кричала, что надо лечить мать, а не ее. Больной себя не считает, но к прошлым переживаниям относится с некоторой критикой («про нос говорила, когда больна была»). Спрашивает, как ей надо вести себя, чтобы поскорее выписаться. Против лечения аминазином не возражает, но очень опасается, как бы ее не стали лечить инсулином («не хочу толстеть»). Бредовых идей не высказывает, галлюцинации отрицает. Часто гримасничая, рассматривает себя в зеркале, но никакого недовольства своей внешностью не обнаруживает. Наоборот, говорит, что у нее очень красивая фигура и красивые ноги. Держится высокомерно. Постоянно нарушает режим, очень охотно говорит на сексуальные темы, поет циничные песни. — 130 —
|